Unit: 6 Therapeutic nursing care

Part: 2 : care of the patient with Altered body temperature (કેર ઓફ ધ પેશન્ટ વીથ અલ્ટર્ડ બોડી ટેમ્પરેચર):

Key terms(કી – ટર્મ્સ):

ફેબ્રીલ (Febril):

પેશન્ટ કે જે ફીવર માંથી સફર થતાં હોય તેને ફેબ્રીલ(Febril) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
અથવા
પાઇરેક્સીયા માથી સફર થતા ક્લાઇન્ટ ને ફેબ્રીલ કહેવામાં આવે છે.

એફેબ્રીલ(Afebrile):

એવા ક્લાઇન્ટ કે જેનું બોડી નું ટેમ્પરેચર એ નોર્મલ રેન્જમાં હોય છે તેને એફેબ્રિલ(Afebrile) કહેવામાં આવે છે.

ફીવર/ પાઇરેક્સીયા (Fever / pyrexia):

બોડી નું ટેમ્પરેચર એ નોર્મલ રેન્જ કરતાં વધારે(More than normal range) હોય તેને ફીવર/પાયરેક્સિયા (Fever/ pyrexia)તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

હાઇપરથર્મીયા/ હાઇપરપાઇરેક્સીયા (Hyperthermia/Hyperpyrexia):

બોડી નું ટેમ્પરેચર ≥ 41°C/105.8°F ને હાઇપરથર્મીયા હાયપરપાયરેક્સિયા (Hyperthermia/Hyperpyrexia)તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

હાઇપોથર્મીયા(Hypothermia):

હાઇપોથર્મિયા એ એવી કન્ડિશન છે કે જેમાં બોડી ટેમ્પરેચર એ નોર્મલ વેલ્યુ કરતા ઓછું (Falls) હોય છે

હીટ સ્ટ્રોક (Heat Strock):

હીટ સ્ટ્રોક એ એક એમરજન્સી ની કન્ડિશન છે, જે બોડી ના એલીવેટેડ ટેમ્પરેચર દ્વારા કેરેક્ટરાઇઝ્ડ (Charecterised)થયેલ છે, જે સૂર્ય(sun) ના કોન્ટેક્ટ માં આવવાના કારણે અથવા હાઇ એન્વાયરમેન્ટલ ચેન્જીસ ના કારણે થાય છે.

ફીવર સ્પાઇક(Fever Spike) :

નોર્મલ ટેમ્પરેચર પછી ટેમ્પરેચર માં ઝડપથી વધારો થયો.ટેમ્પરેચરએ નોર્મલ કન્ડિશનમાં પાછા ફરવું ખૂબ જ ટૂંક સમયમાં(Shortly) એટલે કે કલાકમાં થાય છે. આ કન્ડિશન ફીવર સ્પાઇક (Fever Spike)તરીકે ઓળખાય છે.

મેલીજ્ઞનન્ટ હાઇપરથર્મીયા (Malignant Hyperthermia):

આ અનકંટ્રોલ્ડ હીટ પ્રોડક્શન ની હેરેડીટરી કન્ડીશન છે, જ્યારે ક્લાઇન્ટ એ એનેસ્થેટિક ડ્રગ્સ રિસીવ કરે છે ત્યારે થાય છે.

હોટ એપ્લીકેશન (Hot Application):

તે થેરા-પ્યુટિક પર્પઝ માટે બોડી પાર્ટસ (Body Parts)પર ડ્રાઇ/મોઇસ્ટ હીટ નુ એપ્લીકેશન (Application of Dry / moist heat)છે.

કોલ્ડ એપ્લીકેશન (Cold Application):

તે થેરા-પ્યુટિક પર્પઝ માટે બોડી પાર્ટસ (Body Parts)પર કોલ્ડ નુ એપ્લીકેશન (Application of Cold) છે.

અલ્ટર્ડ બોડી ટેમ્પરેચર (Altered body temperature):

ઇન્ટ્રોડક્શન (Introduction):

બોડી નુ ટેમ્પરેચર ઘણા રિઝન્સ ના બદલાય છે. તેની સાથે અસોસીએટેડ કન્ડીશન્સ નીચે મુજબ છે:

હાઇપરપાઇરેક્સીયા(Hyperpyrexia)
હીટ સ્ટ્રોક (Heat Stroke)
હાયપોથર્મિયા(Hypothermia)

હાઇપરપાઇરેક્સીયા(Hyperpyrexia):

હાયપરપાયરેક્સિયા એ હાયપોથાલેમસ ઇન્ટીગ્રેશનમાં ચેન્જીસ થવાને કારણે થાય છે.બોડી નું ટેમ્પરેચર ≥ 41°C/105.8°F ને હાઇપરથર્મીયા હાયપરપાયરેક્સિયા (Hyperthermia/Hyperpyrexia)તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

પેથોફીઝીયોલોજી(Pathophysiology):

• જ્યારે પાયરોજન (વાઇરસ, બેક્ટેરીયા) બોડીમાં એન્ટર થાય છે ત્યારે તે એન્ટીજન તરીકે વર્ક કરે છે અને ઇમ્યુન્સ સિસ્ટમ સિમ્યુલેટ થાય છે કે જે wbc નું પ્રોડક્શન ઇન્ક્રીઝ કરે છે. ત્યારબાદ એન્ટીજન એન્ટીબોડી રિએક્શન થાય છે અને થ્રેસોલ્ડને રેઇઝ કરવા માટે હાઇપોથેલસ સિમ્યુલેટ થાય છે.
• હીટ પ્રોડક્શન અને તેનું બોડીમાં કન્ઝર્વેશન અને બોડી ના ટેમ્પરેચર ના રેઇઝ થવાથી લઇ હાઇ થ્રેશોલ્ડ સુધી પહોંચવામાં કલાકો લાગે છે.
• આ દરમિયાન પેશન્ટ ને બોડીનું ટેમ્પરેચર વધવા છતાં ચીલ્સ(Chills), સીવરીન્ગ(Shivering), કોલ્ડ(Cold) નો અનુભવ થાય છે.
• બોડી ટેમ્પરેચર એ નવા થ્રેશોલ્ડ પર પહોંચતાની સાથે જ ચીલ્સ(Chills) એ ઓછી થશે. પેશન્ટ એ વાર્મ અને ડ્રાય અનુભવે છે.
• બોડી અથવા એન્ટીબાયોટિક્સ ની સ્ટ્રોંગ ઇમ્યૂનિટી સાથે એન્ટીજન જેમકે બેક્ટેરિયા અને વાયરસ નું ડિસ્ટ્રિક્શન થાશે.
• ત્યારબાદ હાયપોથેલેમસ નું ન્યુ થ્રેશોલ્ડ ઘટશે.
• ત્યારબાદ બોડી માંથી હીટ નું લોસ શરૂ કરે છે.
• વાર્મ અને ફ્લશિંગ સ્કીન (વાસોડાઇલેશન)થાય છે.
• ત્યારબાદ ડાયાફોરેસીસ થાય છે.
• ફીવર કુલ ડાઉન થાય છે.
• એફેબ્રીલ(Afebril)ની કન્ડિશન થાય છે.

ફીવરના ક્લિનિકલ મેનીફેસ્ટેશન્સ (Clinical manifestation s of fever):

ઇનીશીયલી(initially):

ઇનીશીયલી ક્લાઇન્ટ માં નીચેના સાઇન અને સીમ્પટોમ્સ જોવા મળે છે જેમકે,

• હાર્ટ રેટ ઇન્ક્રીઝ થવા (increased heart rate).
• કોલ્ડ ની કમ્પ્લેઇન હોવી. રેસ્પીરેટ્રીરેટ ઇન્ક્રીઝ થવા( Complaint of feeling Cold. Increased Respiratory rate).
• ધ્રુજારી, ઠંડી(Shivering, cold).
• સાયનોટિક નેઇલ બેડ (Cyanotic nail beds).
• સ્કીન પર “ગુઝફ્લેશ ” (“Gooseflesh” on skin).
• સ્વેટીન્ગ નુ સેસેસન થવું (Cessation of sweating).

તાવ દરમિયાન(During course of fever):

• ચીલ્સ જતી રહે (Absence of chills).
• સ્કીન મા વાર્મનેસ ની ફીલીન્ગ (Warmth Feeling of Skin).
• ફોટોસેન્સીટીવીટી(Photosensitivity).
• કાચની આંખોનો દેખાવ(Glassy eyed appearance).
• પલ્સ અને રેસ્પિરેટ્રી રેટ ઇન્ક્રીઝ થવા.(Increased pulse, Respiratory rate).
• માઇલ્ડ થી સિવ્યર ડીહાઇડ્રેશન(mild to severe dehydration).
• ડ્રાઉઝીનેસ, રેસ્ટલેસનેસ (Drawsiness, Restlessness).

જેમ તાવ ઓછો થાય છે(As fever subsides ):

• સ્કીન ફ્લશ દેખાય છે(Skin appears flushed).
• સ્વેટીન્ગ(Sweating).
• ધ્રુજારી મા વધારો(increased shivering).
• ડિહાઇડ્રેશન (Dehydration).
• ઇન્ક્રીઝ થર્સ્ટ(increased thirst).
• ઇન્ક્રીઝ થર્સ્ટ (Increased Thirst).
• લોસ ઓફ એપેટાઇપ ( Loss Of Appetite).
• મસલ્સ એક થવું (Muscles Aching).
• વીકનેસ (Weackness).
• સ્કીન મા વાર્મ ફીલીન્ગ થવું(warmth Feeling of Skin).

ટાઇપ્સ ઓફ ફીવર(Types of Fever):

1)ઇન્ટરમિટન્ટ ફીવર (intermittent Fever):

આમા ફીવર ના સમય દરમ્યાન ટેમ્પરેચર એ રેગ્યુલર ઇન્ટર્વલ મા અલ્ટર થાય છે અને નોર્મલ અથવા સબનોર્મલ ટેમ્પરેચર નો પીરીયડ્સ જોવા મળે છે.

2) રેમીટન્ટ ફીવર(Remittent fever):

આમા ટેમ્પરેચર એ 24 અવર્સ મા 2°C કરતા વધારે ફ્લક્ચ્યુએશન્સ થાય છે.ટેમ્પરેચર એ નોર્મલ રેન્જ મા પાછુ આવતુ નથી. તેમા ટેમ્પરેચર હંમેશા નોર્મલ રેન્જ કરતા વધારે જ રહે છે.

3) રીલેપ્સીન્ગ ફીવર (Relapsing Fever):

ફ્યુ ડેઇસ માટે શોર્ટ ફીબ્રાઇલ પીરીયડ્સ હોય છે. જેમા 1-2 દિવસ માટે નોર્મલ ટેમ્પરેચર જોવા મળે છે.

4)કોન્સટન્ટ ફીવર(Constant Fever):

કોન્સટન્ટ ફીવરમાં ટેમ્પરેચર ફ્લક્ચ્યુએશન્સ એ મિનિમમ થાય છે પરંતુ હંમેશા નોર્મલ રેન્જની અબોવ જ રહે છે.

નર્સીસ એક્સન ઇન ફીવર(Nurse’s Action in Fever):

નર્સિંગ અસેસમેન્ટ( Nursing Assessment) :

• પેશન્ટ ના વાઇટલ સાઇન ચેક કરવા.
• સ્કીન કલર અને ટેમ્પરેચર અસેસ કરવું.
• WBC,‌ હીમાટોક્રીટ માટે લેબોરેટ્રી રિપોર્ટ પ્રોપર્લી ચેક કરવા.
• ક્લાઇન્ટ ના બોડી ટેમ્પરેચર મુજબ રુમ ટેમ્પરેચર ને મેઇન્ટેન રાખવુ જ્યારે ક્લાઇન્ટ એ હોટ અને વાર્મ સેન્સેશનની કમ્પ્લેઇન કરે ત્યારે બ્લેન્કેટ રીમુવ કરો.
• જ્યારે પેશન્ટ સીવરીન્ગ અથવા ચીલીન્ગ ની કમ્પ્લેઇન કરે ત્યારે પેશન્ટની બ્લેન્કેટ પ્રોવાઇડ કરવું.
• પેશન્ટ ને બેલેન્સ ડાયટ અને ફ્લુઇડ પ્રોવાઇડ કરવું.
• પેશન્ટ નો ઇન્ટેક – આઉટપુટ ચાર્ટ મેઇન્ટેન રાખવો.
• મ્યુકસ મેમ્બરેનને મોઇસ્ટ રાખવા માટે ક્લાઇન્ટ ની ઓરલ હાઇજીન મેઇન્ટેઇન રાખવી.
• ક્લાઇન્ટ ની એક્ટિવિટી લેવલ રીસ્ટ્રીક્ટ કરવી કારણ કે તે હિટ પ્રોડક્શન ઇન્ક્રીઝ કરે છે.
• હીટ લોસ ને એનહાન્સ કરવા માટે સ્પંજ બાથ પ્રોવાઇડ કરવું.
• ડ્રાય અને ક્લીન ક્લોથીન્ગ અને બેડ લીનન પ્રોવાઇડ કરવું.
• પેશન્ટ ને પ્રીસ્ક્રાઇબ્ડ એનાલજેસીક અને એન્ટીપાઇરેટીક પ્રોવાઇડ કરવી.

પ્રોપર્લી ડોક્યુમેન્ટેશન કરવું.

હેલ્થ પ્રોટેક્શન સ્ટ્રેટેજીસ (Health protection Strategies):

ફીવર ને મેનેજ કરવું (Managing Fever):

• રેસ્ટ કરવો.
• કમ્ફર્ટ અને હાઇજીન મેઇન્ટેન રાખવું.
• હાઇડ્રેશન મેઇન્ટેન રાખવું.
• ન્યુટ્રીશનલ સ્ટેટ્સ મેઇન્ટેન રાખવું.

રીસ્ટોરેટીવ સ્ટ્રેટેજીસ (Restorative Strategies)

હિટ પ્રોડક્શન અને હીટ લોસ ને ફેસીલીટેટ કરવા માટેના મેઝર્સ (Measures to reduce heat production and Facilitate heat loss):

એન્ટિપાઇરેટિક ડ્રગ થેરાપી(Antipyretic Drug Therapy):

• એન્ટિપાયરેટીક ડ્રગ્સ જેમકે એસિટાઇલસેલિસિલિક એસિડ (Acetylsalicylic Acid) અથવા એસિટામિનોફેન (Acetaminophen) આ મેડીકેશન પેશન્ટના ફીવરને રીડયુઝ કરવા માટે યુઝ કરવામાં આવે છે આ મેડીકેશન ની હીટ રેગ્યુલેટિંગ સેન્ટર ઉપર એક્સન હોય છે પરંતુ તે ફીવર ના કોઝ ને એલિમિનેટ કરતી નથી.
• રેપીડ સ્પંજ બાથ,
  ફેન નો યુઝ કરવો,
  હાઇપોથર્મીયા મશીન નો યુઝ કરવો.

હીટ સ્ટ્રોક (Heat Stroke):

હિટ સ્ટ્રોક એ એક એમરર્જન્સી કન્ડિશન છે કે જેમાં લાંબા સમય સુધી સન(સૂર્ય)ના એક્સપોઝરમાં આવવાના કારણે અથવા વધારે પ્રમાણમાં એન્વાયરમેન્ટલ ચેન્જીસ થવાના કારણે બોડી ટેમ્પરેચર એલિવેટ થાય છે.

અમુક કન્ડિશનમાં બોડીની હિટ લોસ મિકેનિઝમ્સ એ લોસ થયેલી હોય છે અને હાયપોથેલેમસ એ પ્રોપર્લી ફંક્શન કરતું નથી હીટ સ્ટ્રોક ને ઇમિડીયેટ મેડિકલ અટેન્શન ની જરૂરિયાત પડે છે જો તેને પ્રોપર્લી ટ્રીટમેન્ટ ન કરવામાં આવે તો તે મોર્ટાલીટી રેટ એન્હાન્સ થઇ શકે છે.

રિસ્ક ફેક્ટર્સ (Risk Factors):

• સન ના પ્રોલોન્ગ એક્સપોઝર મા આવવા ના કારણે.
• એજ વાઇસ: ખુબ યંગ/ ઓલ્ડ ક્લાઇન્ટ.
• એવા ક્લાઇન્ટ કે જેમને કાર્ડીયોવાસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર હોય.
• હાઇપોથાઇરોઇડીઝમ, ડાયાબીટીસ, હાઇપોથાઇરોડીઝમ,આલ્કોહલીક,
• ઓક્યુપેશન ઓફ ફાર્મર, એથ્લેટ્સ, કોન્સ્ટ્રીક્સન્સ વર્કર,
• મેડીકેશન્સ જેમકે, ફીનોથાયાઝીન,ડાયયુરેટીક્સ,
• એમ્ફેપામીન્સ, એન્ટીકોલીનેર્જીક.

ક્લીનીકલ મેનેફેસ્ટેશન (Clinical Manifestation):

• ગીડીનેસ(Giddiness),
  કન્ફ્યુઝન(Confusion),
  ડીલીરીયમ(Delirium),
  સેમિકન્સીયસ – કંસીયસ (Semiconcious – Concious),
• ગેસ્ટ્રોઇન્ટરસ્ટાઇનલ ટ્રેક (Gasteroontestinal track): એક્સેસીવ થર્સ્ટ, નોઝીયા, વિઝ્યુઅલ ડિસ્ટર્બન્સ, નોન રિએક્ટીવ પ્યુપીલ, મસલ્સ ક્રેપ્સ
• સ્કીન (Skin): હોટ, ડ્રાય, નો સ્વેટીન્ગ, ટેમ્પરેચર 45°C, ઇન્ક્રીઝ હાર્ટ રેટ, ઇન્ક્રીઝ બ્લડ પ્રેશર.
• જો કુલીન્ગ મેઝર્સ લેવામાં ન આવે તો, પર્મનેન્ટ ન્યુરોલોજીકલ ડેમેજ થય શકે છે.

નર્સીન્ગ એક્સન્સ (Nursing Action):

• કુલ એન્વાયરમેન્ટ પ્રોવાઇડ કરવું.
  પેશન્ટના કન્સીયસનેસ લેવલને ચેક કરવું.
• પેશન્ટના વાઇટલ સાઇન મોનિટર કરવા.
• પેશન્ટને ઇન્ટ્રા વિનસ ફ્લુઇડ પ્રોવાઇડ કરવું.
• પેશન્ટ નો ઇન્ટેક-આઉટપુટ રેકોર્ડ મોનિટર કરવો.
• જેમ જેમ ક્લાઇન્ટ એ કન્સીયસ માં આવે ત્યારે ક્લાઇન્ટની મેડિકલહિસ્ટ્રી,એડીક્સન, અને પ્રીવીયસ ટાઇમ મા મેડીકેશન ઇન્ટેક કરેલી હોય તો તેની પ્રોપર્લી હિસ્ટ્રી કલેક્ટ કરવી.
• પેશન્ટનો ઇન્ટેક – આઉટપુટ મોનિટર કરવો.
• પેશન્ટને કોલ્ડ સ્પન્જિન્ગ પ્રોવાઇડ કરવું.
• પેશન્ટનું ટેમ્પરેચર મોનિટર કરવું.
• અસેસમેન્ટ,લીધેલી એક્શન અને ક્લાઇન્ટ ની રિએક્શન્સ નું ડોક્યુમેન્ટેશન કરવું.

હાઇપોથર્મિયા(Hypothermia):

તે અલ્ટર્ડ ટેમ્પરેચર ની કન્ડિશન છે, જ્યાં બોડી નું ટેમ્પરેચર નોર્મલ લેવલથી નીચે આવે છે. તે ફ્રોઝન લેકમાં એક્સીડેન્ટલ ફોલડાઉન થવાને કારણે હોઇ શકે છે. મેટાબોલિક ડીમાન્ડ અને બોડી ની O₂ નીડ રિડ્યુસ કરવા માટે તેને સર્જીકલ પ્રોસીઝર દરમિયાન ઇન્ડ્યુસ કરી શકાય છે.

સિવ્યર હાયપોથર્મિયામા( In sever Hypothermia)ક્લાઇન્ટ મા સીમ્ટોમ્સ જોવા મળે છે :

• અનકંટ્રોલ્ડ સીવરીન્ગ (Uncontrolled shivering),
• લોસ ઓફ મેમરી (Loss of memory),
• ડિપ્રેશન Depression),
• પુઅર જજમેન્ટ(poor judgement),
• લોસ ઓફ કંસિયસનેસ(Loss of consciousness),
• કાર્ડીયાક ડિસ્રીધમીયા(Cardiac dysrrhythima) ,
• સાયનોટીક સ્કિન (Cyanotic skin),
• પલ્સ અને રેસ્પીરેશન ઘટે છે.(Pulse and Respiration Falls)
• સ્ટીમ્યુલાઇ મા નોન રિએક્ટીવ(Non reactive to Stimuli)
• રેસ્પીરેશન અને પલ્સએક્સ્ટ્રીમલી લો થાય છે ( Extremely low respiration and pulse)

ફ્રોસ્ટ બાઇટ (Frost bite):

સબનોર્મલ ટેમ્પરેચર ના કોન્ટેક્ટ માં કન્ડિશન થાય છે. આ કન્ડિશન માં, આઇસ ના ક્રીસ્ટલ્સ એ સેલ ની અંદર ફોર્મ થાય છે જે કાયમી ટીશ્યુસ ને ડેમેજ કરે છે. સૌથી વધુ વનરેબલ એરીયા ઇયર લોબ, નોઝ ની ટીપ, ફીન્ગર્સ અને અંગૂઠા(ટો) છે.અફેક્ટેડ એરીયા વાઇટ, વેક્સી, ટચ કરવા માટે ફીર્મ (મજબૂત), નોન સેન્સીટીવ છે.

નર્સિંગ એક્શન(Nursing Action):

અસેસમેન્ટ(Assessment ).
ક્લાયંટને વાર્મ રાખવા(Warm the Client).
પ્રિસ્ક્રાઇબ analgesics આપો (Give priscribed Analgesic)..
ઇન્જર્ડ ટીશ્યુ ને પ્રોટેક્ટ કરવું(Protect injured tissue)
ડોક્યુમેન્ટ(Document).

નોર્મલ બોડી ટેમ્પરેચર(Normal body temperature):

ઓરલ ટેમ્પરેચર(Oral temperature): 97-99°F( 36.3 – 37.4° C).

એક્ઝીલરી ટેમ્પરેચર(Axillary temperature): 96-98° F (35 .8-37° C).

રેક્ટલ ટેમ્પરેચર(Rectal temperature): 98- 100° F.( 37- 38 ° C).

Formula:

C° → F° Formula

F°= 9/5 × temperature C° + 32

F° → C° Formula

(Temprature F° – 32)× 5/9 = C°.

હોટ એન્ડ કોલ્ડ એપ્લીકેશન(hot and Cold Application):

હીટ એપ્લીકેશન (Heat Application):

તેમાં થેરાપ્યુટિક પર્પઝ માટે ડ્રાય મોસ્ટ અથવા મોઇસ્ટ હીટ નું એપ્લિકેશન છે.

પર્પઝ ઓફ હોટ એપ્લિકેશન(purpose of hot Application):

• ક્લાઇન્ટ કમ્ફર્ટ ને પ્રમોટ કરવા માટે.
• એડીમાને રીડયુઝ કરવા માટે.
• પેઇન ને રીડયુઝ કરવા માટે.
• હાઇપોથર્મિયા માંથી સફર થતાં ક્લાઇન્ટ ને રીવાર્મ કરવા માટે.

ફીઝીયોલોજી(Physiology):

ફ્લુઇડ કલેક્શન થવાના કારણે એરિયામાં સ્વેલિંગ થાય છે(એડીમાં). આ‌ સ્વેલીન્ગ થયેલા એરીયા મા હોટ એપ્લીકેશન કરવાથી વાઝોડાયલેટેશન થાય છે.ત્યારબાદ બ્લડ ફ્લો ઇન્ક્રીઝ થાય છે અને વેસ્ટ પ્રોડક્ટ રીમુવ થાય છે અને ફ્લુઇડ એ ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર થી ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર સ્પેસ મા સીફ્ટ થાય છે.અને ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર સ્પેસ મા ઓછા અમાઉન્ટ મા ફ્લુઇડ રહે છે.અને એડીમા રીલીવ થાય છે.

યુઝીઝ ઓફ હોટ એપ્લીકેશન(uses of Hot Application):

• હીટિંગ પેડ્સ, એક્વાથર્મિયા પેડ્સ, વાર્મ/હોટ સોકનો ઉપયોગ ક્લાયંટના કમ્ફર્ટ અને રીલેક્સેસન ને પ્રમોટ આપવા માટે થાય છે.
• મોઇસ્ટ હીટ જેમ કે વાર્મ / હોટ મોઇસ્ટ પેક, કમ્પ્રેસ ડીસ્પોઝેબલ હોટ પેક્સ અને સીટ્સ બાથ કે જે વાઝોડાયલેટેશન ને એન્હાન્સ કરે અને એડીમા ને રીડ્યુઝ કરે છે.
• હોટ ડ્રીંક્સ,ગેસ્ટ્રીક લવાજ, વાર્મ વોટર (107 ° F) કે જે ક્લાઇન્ટને રીવાર્મ કરવામાં હેલ્પ કરે છે.
• વાર્મ, હ્યુમીડીફાઇડ ઓક્સિજન એ બ્રિધીન્ગ દ્વારા લેવાથી ક્લાઇન્ટ રીવાર્મ થાય છે.
• પેરીટોનીયલ લવાજ(રીન્ગર લેક્ટેટ 107 ° C પેરીટોનીયલ કેવીટીમા)કે જે રીવાર્મીન્ગ ને એન્હાન્સ કરે છે.
• કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસ ક્લાઇન્ટને મીકેનીકલી રીતે થેરાપ્યુટીકલી રીતે ઇન્ડ્યુસ હાયપોથર્મિયાને ફોલો કરવામાં રિવાર્ર્મિંગમાં ઇમ્પોર્ટન્ટ રોલ પ્લે કરે છે.

હોટ એપ્લીકેશન માટે ના પ્રીકોસન્સ (precautionary measures to be taken for hot Application):

• હોટ એપ્લીકેશન લગાવતી વખતે હંમેશા એલર્ટ રહેવું. કારણ કે હીટ એ ટીશ્યુસ ને ડેમેજ કરવાનું પોટેન્શીયલ સોર્સ છે, બોટલના પેકમાંથી હોટ ફ્લુઇડના લીકેજને કારણે સ્કીન બર્ન કરી શકે છે.
• મોઇસ્ટ હીટ ડ્રાય કરતાં વધુ બળે છે, કારણ કે વોટર એ એક ગુડ કન્ડક્ટર છે. ક્લાયન્ટ નું ઓબ્ઝર્વેશન્સ કરવા માટે નર્સે એલર્ટ રહેવું જોઇએ.
• હોટ એપ્લિકેશન સેલ્યુલર એક્ટીવીટીસ ઇન્ક્રીઝ કરે છે, મેલીગનન્ટ સેલ માસવાળા એરીયા પર ક્યારેય એપ્લાય ન કરવું જોઇએ.
• હીટ નું એપ્લિકેશન એ દરેક વ્યક્તિમાં ડિફરન્ટ હોય છે જ્યારે હિટનું એપ્લિકેશન કરતા હોઇએ ત્યારે ક્લાઇન્ટની એજ, મેડિકલ પ્રોબ્લેમ અને ક્લાઇન્ટના કમ્ફર્ટ લેવલને ધ્યાનમાં રાખવું જોઇએ.
• એજ : ઇન્ફન્ટ અને ઓલ્ડર પીપલ એ બર્ન્સ માટે વધારે પોટેન્સીયલ(More potential) હોય છે.
• મેડીકલ પ્રોબ્લમ: એવા ક્લાઇન્ટ કે જેમને સર્ક્યુલેટ્રી પ્રોબ્લેમ હોય.
• ઇનએડીક્યુએટ અથવા એક્સેસીવ હીટ થી બચવા માટે ફ્રીક્વન્ટલી હોટ એપ્લીકેશન નું ટેમ્પરેચર ચેક કરવું.
• હોટ પેકને હંમેશા ક્લોથ દ્વારા કવર કરવું કે જે ક્લાઇન્ટની સ્કીન ને બર્ન્સ અને ડિસ્કમ્ફર્ટ સામે પ્રોટેક્ટ કરે છે.
• એક્સેસીવ હીટ અથવા બર્નિંગ તેમજ ઇનએડીક્યુએટ હીટ ની પોસીબીલીટી ડિટેક્ટ કરવા માટે સબજેક્ટીવ તેમજ ઓબ્જેક્ટીવ ઇન્ફોર્મેશન કલેક્ટ કરવું.
• બર્નિંગ ના સાઇન ને મોનિટર કરવું. જેમ કે, પેઇન તથા એક્સ્ટ્રીમ રેડનેસ.
• ક્લાઇન્ટ ને પ્રોસિઝર સાથે સાથે તેના રેશનલ ને પણ એક્સપ્લેઇન કરવું.
• હોટ એપ્લીકેશન માટે ઉપયોગમાં લેવાતા મીકેનીકલ ઇક્વિપમેન્ટ ની ઇનએક્યુરસી અથવા માલફંક્શનીન્ગ ને હંમેશા ધ્યાનમાં રાખવું. આમ કોઇપણ ફોલ્ટ ને ડિટેક્ટ કરવા માટે અસેસમેન્ટ એ ઇમ્પોર્ટન્ટ રોલ પ્લે કરે છે.

હોટ એપ્લિકેશન માટેના કોન્ટ્રાઇન્ડિકેશન્સ (Contraindications to hot Application):

1)મેલીગ્નન્સી(Malignancy): હીટ એ સેલ્સની મેટાબોલિઝમ ને ઇન્ક્રીઝ કરી શકે છે અને મેલીગ્નન્સી સાથેના ક્લાઇન્ટ ની કન્ડીશન ડીટોરીયેટ થાય છે.

2)ઇમ્પેઇર્ડ, રીનલ કાર્ડીયાક, લંગ્સ ફંક્શન્સ (impaired Renal, Cardiac and Lung Functions): હોટ એપ્લીકેશન ક્યુટેનીયસ વેસલ્સ ને વાસોડાયલેટેશન ને એનહાન્સ કરે છે, તેથી વાઇટલ ઓર્ગન્સ ને બ્લડ સપ્લાય ને અફેક્ટ થય શકે છે.

3)એક્યુટ ઇનફ્લેમ્ડ એરીયા જેમ કે,એક્યુટ એપેન્ડિસાઇટિસ, ટુથ એબ્સેસ, આવા કેસીસ માં હીટ તેને રપ્ચર કરી શકે છે અને સરાઉન્ડીન્ગ ટીશ્યુસમા ઇન્ફેક્શન સ્પ્રેડ કરી શકે છે.

4)ઓપન વુન્ડ પર હીટ એપ્લાય કરવું નહી કારણ કે તે બ્લીડીન્ગ કરી શકે છે.

5)હેડએક મા હીટ એપ્લીકેશન ની વાઝોડાયલેશન ઇફેક્ટ ના કારણે ડિસ્કમ્ફર્ટ ને ઇન્ક્રીઝ કરે છે.

6)હોટ એપ્લીકેશન નો યુઝ એ વિનસ અથવા લીમ્ફેટીક ડીસીઝ સાથે અસોસીએટેડ સ્વેલીન્ગ ઇન્ક્રીઝ કરી‌ શકે છે. તેથી અમુક આવા કેસીસ માં ક્યારેય હીટ એપ્લાય ન કરવું.

7)પાયરેક્સિયાવાળા ક્લાઇન્ટ ને હીટ ન એપ્લાય કરવું.