Write Common nursing diagnosis and care for skin disease

Impaired skin integrity related to ruptured blister area on skin

મેન્ટેન સ્ક્રીન ઇન્ટીગ્રિટી

(સ્કીન ઇન્ટીગ્રિટી મેન્ટેન કરવી)

• સ્કીન કલર, ટેમ્પરેચર, ટેક્સચર, મોઈશ્ચર, મોબિલિટી, ઇડીમા અને હાઇડ્રેશન લેવલ અસેસ કરવું.

• સ્કીન લીઝન અસેસ કરવા.

• સ્કિન પર આવેલ વુંડ અથવા લીઝન પર ટોપિકલ મેડિસિન એપ્લાય કરવી.

• સ્કિન પર આવેલ વુંડ પર રેગ્યુલર ડ્રેસિંગ કરવું. જેથી હીલિંગમાં સરળતા રહે અને ઇન્ફેક્શનને પ્રિવેન્ટ કરી શકાય.

• વાર્મ મોઈસ્ટ કમ્પ્રેશન પ્રોવાઇડ કરવું.

• પેશન્ટને ડેઇલી સ્કિન કેર માટે એન્કરેજ કરવું.

• પેશન્ટનને બાથ કરતી વખતે વાર્મ વોટર નો ઉપયોગ કરવા કહેવું અને બાથીંગ પછી સ્કીનને બરાબર ડ્રાય કરવી.

• સ્કીન ડ્રાય કરતી વખતે રબીંગ અને ફ્રિકશન અવોઇડ કરવું.

• ત્યારબાદ વુંડ અથવા લીઝન પર ટોપીકલ મેડિસિન એપ્લાય કરવી.

• સ્કીન પર પેટ્રોલિયમ જેલી લગાવવું જેથી સ્કિનને ડ્રાય થતી અટકાવી શકાય.

• દર બે કલાકે પોઝિશન ચેન્જ કરવી જેથી બેડ સોરને પ્રિવેન્ટ કરી શકાય.

Acute pain related to tissue damage or break in tissue integrity

રીલીવ પેઈન 

(પેઈન રીલીવ કરવું)

• પેઈન લેવલ અસેસ કરવું.

• પેઈનનું લોકેશન, ડ્યુરેસન અને ઇન્ટેન્સિટી અસેસ કરવા.

• પેઈનને ટ્રીગર કરતા ફેક્ટર અસેસ કરવા.

• પેશન્ટને કમ્ફર્ટેબલ પોઝીશન પ્રોવાઇડ કરવી.

• પેશન્ટને વાર્મ મોઈસ્ટ કમ્પ્રેશન પ્રોવાઇડ કરવું.

• પેશન્ટને માઈન્ડ ડાઈવર્સનલ થેરાપી પ્રોવાઈડ કરવી. જેથી પેશન્ટનું ધ્યાન પેઈન પરથી દૂર થાય.

• પેશન્ટને રિલેક્સેશન થેરાપી વિશે એડવાઇઝ આપવી.

• પ્રિસ્ક્રાઈબ કરેલ એનાલજેસિક મેડિસિન એડમિનિસ્ટર કરવી.

 Risk for infection related to loss of protective barrier of skin and mucous membrane

પ્રિવેન્ટ ઇન્ફેક્શન

(ઇન્ફેક્શનને પ્રિવેન્ટ કરવા)

• સ્કીન ઇન્ટીગ્રિટી અસેસ કરવી.

• ઇન્ફેક્શન માટેના સાઈન પ્રેઝન્ટ છે કે નહીં તે અસેસ કરવું. જો રેડનેસ, સ્વેલિંગ, ફિવર જણાય તો નોટ કરવું.

• વુંડને હંમેશા કવર રાખવું અને રેગ્યુલર ડ્રેસિંગ કરવું.

• ડ્રેસીંગ કરતી વખતે એસેપ્ટિક ટેકનીકનો ઉપયોગ કરવો.

• પેશન્ટને વુંડ સાઈટ પર ટચ કરવા માટે ના કહેવી.

• પેશન્ટને સ્ટ્રીક આઈસોલેસન પ્રોવાઇડ કરવું.

• પેશન્ટના રિલેટિવ ને મળવા માટે ના કહેવી.

• પેશન્ટને હેન્ડ વોશિંગ અને પર્સનલ હાઇઝીનની ટેકનીક વિશે સમજાવવું .

• ડોક્ટરે પ્રિસ્ક્રાઈબ કરેલી એન્ટિબાયોટિક એડમિનિસ્ટર કરવી જેથી ઇન્ફેક્શનને પ્રિવેન્ટ કરી શકાય.

Risk for hyperthermia related to inflammatory process

પ્રિવેન્ટ હાઇપરથરમિયા

(હાઇપરથરમિયા પ્રિવેન્ટ કરવું)

• પેશન્ટના વાઈટલ સાઇન અસેસ કરવા.

• પેશન્ટનું રૂમ ટેમ્પરેચર મેન્ટેન કરવું.

• પેશન્ટને કોલ્ડ એપ્લિકેશન પ્રોવાઈડ કરવી.

• પેશન્ટને ઠંડી લાગે તો કોલ્ડ એપ્લિકેશન અવોઇડ કરવી અને પેશન્ટને બ્લેન્કેટ પ્રોવાઇડ કરવું.

• જો બોડી ટેમ્પરેચર વધારે આવે તો એન્ટિપાયરેટિક ડ્રગ એડમિનિસ્ટર કરવી.

• વારંવાર ટેમ્પરેચર મોનિટર કરતા રહેવું.

Disturbed body image related to appearance of skin

ઈન્ક્રીઝ સેલ્ફઈસ્ટીમ એન્ડ બોડી ઈમેજ

(સેલ્ફઈસ્ટીમ વધારવી અને બોડી ઇમેજ રેગ્યુલેટ કરવું)

• પેશન્ટનને તેના ફિઝિકલ અપિરિયન્સ પ્રત્યેનો એટીટ્યુડ જાણવો.

• પેશન્ટને તેની ફીલિંગ અને ઇમોશન એક્સપ્રેસ કરવા માટે એન્કરેજ કરવું.

• પેશન્ટની વાત સાંભળવા માટે પૂરતો સમય ફાળવવો.

• પેશન્ટને તેની સેલ્ફઈસ્ટીમ વધારવામાં મદદ કરવી અને તેનો કોપીંગ પાવર વધારવો.

• પેશન્ટને સાંત્વના આપવી.

• પેશન્ટને સાઇકોલોજીકલ સપોર્ટ આપવો.

• પેશન્ટને તેના બોડી અપિરિયન્સ વધારવા માટેના આઈડિયા આપવા.

• પેશન્ટને કોસ્મેટીક અને એસેસરીઝ વિશે નોલેજ આપવું જેથી સ્કાર પર વધારે ધ્યાન ન પડે.

• પેશન્ટને સ્કીન કન્ડિશન એને તેની ટ્રીટમેન્ટ મોડાલિટી વિશે એક્સપ્લેન કરવું. 

• પેશન્ટને કોસ્મેટિક સર્જરી વિશે નોલેજ પ્રોવાઇડ કરવું.

 Anxiety related to physical appearance of skin and prognosis 

રીડયુસ એન્ઝાઈટી

(એન્ઝાઈટી દૂર કરવી)

• પેશન્ટની કન્ડિશન અસેસ કરવી.

• પેશન્ટની સાઇકોલોજીકલ નીડ પર ધ્યાન આપવું અને પેશન્ટની વાત ધ્યાનથી સાંભળવી.

• પેશન્ટને તેની ફીલિંગ, ડીસકંફર્ટ અને એન્ઝાઈટી એક્સપ્રેસ કરવા માટે એન્કરેજ કરવું.

• પેશન્ટના બધા ડાઉટ અને ક્વેરી સોલ્વ કરવા.

• પેશન્ટને તેની કન્ડિશન અને ટ્રીટમેન્ટ વિશે નોલેજ પ્રોવાઇડ કરવું જેથી તેની એન્ઝાઈટી દૂર થાય અને પેશન્ટ કોન્ફિડન્ટ બને.

• પેશન્ટને સાઇકોલોજીકલ સપોર્ટ આપવો.

• પેશન્ટને માઈન્ડ ડાયવર્ઝનલ થેરાપી અને રીક્રીએશનલ થેરાપી પ્રોવાઇડ કરવી.