GROWTH AND DEELOPEMENT (JAYDEV)

a) Definition, principles, factors affecting growth & development, techniques of assessment, plotting of growth chart
b) Infant:Growth & Development, healthpromotion, breast feeding&weaning, immunization, infantand young child feeding
c) Toddler :Growth & Development,nutrition counselling, toilet training, safety, prevention of accidents, play.
d) PreschoolersGrowth & development Daycarecenters Role of Parents in sex education
e) School agerGrowth & development, rest,sleep, physical exercises &activity, dental health, sex education
f) Adolescent

• Growth &development,adaptation to puberty,menstrual hygiene, nutritional guidance, sex education,
• Role of Parents in healthpromotion of adolescents
• Control of iron deficiencyanemia (WIFS guidelines)

DEFINITIONS

Growth (વૃદ્ધિ) :
Growth એટલે કોઈ બોડી ની size અને mass મા વધારો થવો. આ એક quantitative process છે, એટલે કે તેને માપી શકાય છે. જેમ કે baby ના weight and height મા વધારો થવો, teenager મા muscles નું developing થવું.

Development (વિકાસ) :
Development એટલે કોઈ organism ના structure, function and behavior મા થતો ફેરફાર. આ એક qualitative process છે એટલે તે easly માપી સકાતું નથી. જેમ કે baby ધીમે ધીમે ચાલતા,દોડતા,બોલતા શીખે છે.

Introduction

બાળકો તેમના આસપાસના વાતાવરણ સાથે સંપર્કમાં આવે તેમ તેમ વિકસે છે. તેઓ અલગ-અલગ ઉંમરે કૌશલ્યો શીખે છે, પરંતુ તેઓ જે ક્રમમાં શીખે છે તે સાર્વત્રિક છે. વિકાસ પર પોષણ અને સાંસ્કૃતિક પ્રથાઓ તેમજ દેશ અથવા પડોશની સામાજિક પરિસ્થિતિ જેવા પરિબળો દ્વારા અસર કરવામાં આવે છે. જ્યારે દરેક બાળક તેની આનુવંશિક બનાવટ, જીવનના અનુભવો અને આ પરિબળો વચ્ચેની આંતરક્રિયાઓથી પ્રભાવિત અનન્ય રીતે વિકસશે, ત્યારે વિકાસના કેટલાક સિદ્ધાંતો માતા-પિતા અને નર્સને બાળક માટે હકારાત્મક અનુકૂલનને પ્રોત્સાહન આપવામાં મદદ કરે છે.

આ પ્રકરણ વૃદ્ધિ અને વિકાસના સામાન્ય સિદ્ધાંતોને આવરી લે છે અને બાળપણના વિકાસ સંબંધિત અનેક સિદ્ધાંતો તેમજ તેમના નર્સિંગ એપ્લિકેશનોનું અન્વેષણ કરે છે. બાળપણથી લઈને કિશોરાવસ્થા સુધીના દરેક વયજૂથને વિગતવાર વર્ણવવામાં આવે છે. વિકાસાત્મક મુકામ, શારીરિક અને જ્ઞાનાત્મક લાક્ષણિકતાઓ, રમતની આદતો અને સંદેશાવ્યવહારની વ્યૂહરચનાઓ રજૂ કરવામાં આવે છે, તેમજ સામાન્ય વિકાસાત્મક પ્રગતિમાં દખલ કરતી સ્થિતિઓ પણ રજૂ કરવામાં આવે છે. આપવામાં આવેલી માહિતી દરેક વયજૂથના બાળકો અને વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં વિકાસલક્ષી યોગ્ય સંભાળ માટે માર્ગદર્શન આપવામાં મદદ કરે છે. આ ખ્યાલોને બધા બાળકોની સંભાળ લેતી વખતે લાગુ કરી શકાય છે, જેમાં વિશેષ પરિસ્થિતિઓમાં રહેતા બાળકો પણ સામેલ છે.

• Principles of growth and development

બાળકોની સંભાળ લેવાનું શીખતી વખતે વૃદ્ધિ અને વિકાસની વિભાવનાઓને સમજવી જરૂરી છે. એક કુશળ child health nurse દરેક બાળકની આરોગ્યસંભાળની મુલાકાતમાં શારીરિક વૃદ્ધિ અને માનસિકસામાજિક વિકાસના જ્ઞાનને એકીકૃત કરે છે. વૃદ્ધિ એ શારીરિક કદમાં વધારો છે. તે ઊંચાઈ, વજન, લોહીનું દબાણ અને બાળકની શબ્દાવલિમાં શબ્દોની સંખ્યા જેવા પ્રમાણાત્મક ફેરફારોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. વિકાસ એ ક્ષમતા અથવા કાર્યમાં ગુણાત્મક વધારો છે. વિકાસાત્મક કૌશલ્યો, જેમ કે ટેકા વિના બેસવાની અથવા બોલને ઓવરહેન્ડ ફેંકવાની ક્ષમતા, બાળકની જન્મજાત ક્ષમતાઓ અને પર્યાવરણમાં પૂરી પાડવામાં આવતી ઉત્તેજના અને ટેકા વચ્ચેના સંબંધથી પ્રભાવિત થતી જટિલ રીતે ખુલ્લી પડે છે. શરીરના અંગોના કાર્યમાં પ્રમાણાત્મક અને ગુણાત્મક ફેરફારો, વાતચીત કરવાની ક્ષમતા અને ગતિશીલ કૌશલ્યોનું પ્રદર્શન સમય જતાં વિકસે છે અને બાળરોગ આરોગ્ય સંભાળની યોજના બનાવવાની પ્રક્રિયામાં મહત્વના ઘટકો છે. દરેક બાળક વિકાસની પ્રક્રિયા દરમિયાન એક અનન્ય પરિપક્વતાનું પેટર્ન દર્શાવે છે. જે ઉંમરે કૌશલ્યો વિકસે છે તે ચોક્કસ ઉંમર બાળકોમાં અલગ પડે છે, પરંતુ કૌશલ્ય પ્રદર્શનનો ક્રમ એકસરખો હોય છે. કૌશલ્ય વિકાસ બે પ્રક્રિયાઓ અનુસાર આગળ વધે છે: માથાથી નીચે તરફ અને શરીરના મધ્યથી બહાર તરફ.(CEPHALOCAUDAL DEVELOPMENT and PROXIMODISTAL DEVELOPMENT)

• CEPHALOCAUDAL DEVELOPMENT
  માથાથી નીચે તરફ શરીરમાં અને પગ તરફ આગળ વધે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જન્મ સમયે બાળકનું માથું ધડ અથવા હાથ-પગ કરતાં પ્રમાણમાં ઘણું મોટું હોય છે. તેવી જ રીતે, બાળકો બેસતા પહેલા તેમના માથાને ટેકો આપવાનું અને ઊભા રહેતા પહેલા બેસવાનું શીખે છે. ચાલવા જેવા કૌશલ્યો જેમાં પગ અને પગનો સમાવેશ થાય છે તે બાળપણમાં છેલ્લામાં વિકસે છે.
• PROXIMODISTAL DEVELOPMENT
  શરીરના કેન્દ્રથી બહાર તરફ છેડા સુધી આગળ વધે છે. દાખલા તરીકે, બાળકો સૌ પ્રથમ ધડને નિયંત્રિત કરવા સમર્થ હોય છે, પછી હાથ; માત્ર બાદમાં જ આંગળીઓની સારી મોટર હિલચાલ શક્ય બને છે. જેમ જેમ બાળક મોટું થાય છે, તેમ તેમ શારીરિક અને જ્ઞાનાત્મક બંને કૌશલ્યો સામાન્યથી વધુ કૌશલ્યોમાં વિભેદિત થાય છે. બાળરોગ નર્સો આ અનુમાનિત અને ક્રમિક વિકાસલક્ષી દિશાની વિભાવનાઓનો ઉપયોગ બાળકની વર્તમાન સ્થિતિનું વિશ્લેષણ કરવા અને માતા-પિતા સાથે ભાગીદારી કરીને આગામી વિકાસલક્ષી ક્ષમતાઓને પ્રોત્સાહન આપવા અને તેને સપોર્ટ કરવાની રીતોની યોજના બનાવવા માટે કરે છે.

બાળપણના વર્ષો દરમિયાન, વિકાસના તમામ પાસાઓમાં અસાધારણ ફેરફારો થાય છે. શારીરિક કદ, motor movements, જ્ઞાનાત્મક ક્ષમતા, ભાષા, સંવેદનાત્મક ક્ષમતા અને મનોસામાજિક નમૂનાઓ તમામ મોટા પરિવર્તનોમાંથી પસાર થાય છે. Nurses બાળકોને ઓળખવા માટે વિકાસના સામાન્ય નમૂનાઓનો અભ્યાસ કરે છે જે અણધાર્યા વિકાસલક્ષી શોધો દર્શાવે છે. આ મૂલ્યાંકન નર્સને બાળક અને પરિવાર માટે બાળક ની સંભાળ માટે માર્ગદર્શન આપી શકે છે, જેમ કે બાળકને નિદાન મૂલ્યાંકન અથવા પુનર્વસન માટે રજૂ કરવું, અથવા માતા-પિતાને બાળક માટે પૂરતી ઉત્તેજના કેવી રીતે પૂરી પાડવી તે શીખવવું. નર્સો બાળકના આગામી વિકાસલક્ષી કાર્યો અથવા જરૂરિયાતોની આગાહી કરવા અને તેના સંબંધમાં યોગ્ય શિક્ષણ આપવા માટે આગાહીપૂર્વક માર્ગદર્શનનો ઉપયોગ કરે છે. જ્યારે વિકાસ સામાન્ય રીતે આગળ વધી રહ્યો હોય, ત્યારે નર્સો બાળકની જ્ઞાનાત્મક અને ભાષા ક્ષમતા પર આધારિત અભિગમો પ્રદાન કરવા, બીમારી દરમિયાન યોગ્ય રમકડાં અને પ્રવૃત્તિઓ ઓફર કરવા અને બાળક સાથેની આંતરક્રિયાઓ દરમિયાન ઉપચારાત્મક પ્રતિભાવ આપવા માટે આ સામાન્ય નમૂનાઓના તેમના જ્ઞાનનો ઉપયોગ કરે છ.

FACTORS AFFECTING GROWTH AND DEVELOPMENT

fetal period થી લઈને સમગ્ર જીવનકાળ દરમિયાન વૃદ્ધિ અને વિકાસ પર અનેક પરિબળો અસર કરે છે, જે બધા એકબીજા પર આધારિત છે. આ અસરોને બાળકની અંદર અથવા બહારથી ઉદ્ભવતા હોવાનું માનવામાં આવી શકે છે. આંતરિક અને બાહ્ય પ્રભાવો (internet and external factors)નીચે પ્રમાણે છે:

Internal influence:

Heredity (phenotype)
વંશગત લક્ષણો વિકાસ પર ઘણી અસર કરે છે. ઊંચાઈ, વજન, વૃદ્ધિનો દર વગેરે લક્ષણોમાં માતા-પિતા અને બાળક વચ્ચે સંબંધ હોય છે. આ કારણોસર, બાળકમાં રહેલા આનુવંશિક લક્ષણો નક્કી કરવા માટે પરિવારોની અનેક પેઢીઓના આરોગ્યના ઇતિહાસનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. ભાઈ-બહેનો સમાન વૃદ્ધિ દર ધરાવે છે. માથાનું કદ માતા-પિતા સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલું છે.

*વંશગત લક્ષણો અનેક રીતે વિકાસને અસર કરી શકે છે. દાખલા તરીકે:

• શારીરિક વિકાસ: વંશગત લક્ષણો બાળકની ઊંચાઈ, વજન, શરીરની રચના અને અન્ય શારીરિક વિશેષતાઓને અસર કરી શકે છે.
• જ્ઞાનાત્મક વિકાસ: વંશગત લક્ષણો બાળકની બુદ્ધિ, શીખવાની ક્ષમતા અને યાદશક્તિને અસર કરી શકે છે.
• ભાવનાત્મક અને સામાજિક વિકાસ: વંશગત લક્ષણો બાળકના વ્યક્તિત્વ, temperament અને સામાજિક કૌશલ્યોને અસર કરી શકે છે.

તે નોંધવું અગત્યનું છે કે વંશગત લક્ષણો એ વિકાસનો એકમાત્ર પરિબળ નથી. પર્યાવરણીય પરિબળો, જેવા કે પોષણ, સ્વાસ્થ્ય સંભાળ અને શિક્ષણ, પણ વિકાસ પર મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

Characteristics of parents

ઊંચી બુદ્ધિઆંક (IQ) ધરાવતા માતા-પિતાને ઊંચી બુદ્ધિ ધરાવતા બાળકો થવાની શક્યતા વધારે છે. બુદ્ધિશાળી માતા-પિતા સાથે બાળકને પ્રાપ્ત થતી પર્યાવરણીય ઉત્તેજના પણ ઊંચી હશે.

Sex
બાળકનું લિંગ નિર્ધારણ ગર્ભાધાન સમયે રેન્ડમ પસંદગી દ્વારા થાય છે. છોકરાનું બાળક છોકરીના બાળક કરતાં જન્મ સમયે ઊંચું અને વજનદાર હોય છે. છોકરાઓ કરતાં છોકરીઓમાં વૃદ્ધિનો ઉછાળ વહેલો આવે છે. તેઓ વહેલા પ્રવેગિત વૃદ્ધિના સમયગાળા સુધી પહોંચે છે. સંપૂર્ણ પરિપક્વતાના સમયગાળામાં છોકરાઓમાં સરેરાશ ઊંચાઈ અને વજન વધારે હોય છે.

Race

બાળકોની વૃદ્ધિની સંભવિતતામાં વિવિધ વંશીય તફાવત જોવા મળે છે. દાખલા તરીકે, આફ્રિકનોના પગ અને હાથ લાંબા હોય છે, હિપ્સ ખભા કરતાં સાંકડી હોય છે. જાપાનીઓના ધડ પગ કરતાં મોટા હોય છે.

Nationality

વિવિધ રાષ્ટ્રોના શારીરિક લક્ષણો અલગ-અલગ હોવાનું જણાયું છે.

બાળકોના વૃદ્ધિ અને વિકાસને અસર કરતા વિવિધ પરિબળો છે, જેમાં આનુવંશિકતા, પોષણ, આબોહવા અને સંસ્કૃતિનો સમાવેશ થાય છે. આ પરિબળો વિવિધ રાષ્ટ્રોમાં અલગ-અલગ હોઈ શકે છે, તેથી જ વિવિધ રાષ્ટ્રોના બાળકોના શારીરિક લક્ષણોમાં તફાવત જોવા મળે છે.

દાખલા તરીકે, આફ્રિકન બાળકો સામાન્ય રીતે લાંબા હોય છે અને તેમના પગ અને હાથ લાંબા હોય છે. જ્યારે જાપાની બાળકો સામાન્ય રીતે ટૂંકા હોય છે અને તેમનું ધડ પગ કરતાં મોટું હોય છે.

આ તફાવતો આનુવંશિક પરિબળો દ્વારા આંશિક રીતે સમજાવી શકાય છે. દાખલા તરીકે, આફ્રિકન લોકોમાં લાંબા પગ અને હાથ હોવાનું કારણ એ છે કે તેમના પૂર્વજોને ગરમ આબોહવામાં વધુ સારી રીતે અનુકૂલન કરવામાં મદદ કરી હતી.

જો કે, પર્યાવરણીય પરિબળો પણ બાળકોના શારીરિક વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવે છે. દાખલા તરીકે, પોષણની ઉણપ ધરાવતા બાળકો તેમની સંપૂર્ણ વૃદ્ધિ સંભવિતતા સુધી પહોંચતા નથી.

આથી, વિવિધ રાષ્ટ્રોના બાળકોના શારીરિક લક્ષણોમાં તફાવતનો આધાર આનુવંશિકતા અને પર્યાવરણીય પરિબળો બંને છે.

Genetic Disorders

જનીનો બાળકોમાં કેટલીક બિમારીઓ અને વિસંગતતાઓ માટે જવાબદાર છે, જે વૃદ્ધિ અને વિકાસ પર નકારાત્મક અસર કરે છે. આનુવંશિક વિકૃતિઓ બે પ્રકારની હોઈ શકે છે:(i) chromosomal abnormalities and (ii) gene mutation.

chromosomal abnormalities એ ક્રોમોસોમની સંખ્યામાં અથવા માળખામાં થતા ફેરફારો છે. દાખલા તરીકે, ડાઉન સિન્ડ્રોમ અને ટર્નર સિન્ડ્રોમ એ ક્રોમોસોમલ વિસંગતતાઓ છે.

gene mutation એ જનીનની કોડિંગ સિક્વન્સમાં થતા ફેરફારો છે. આ ફેરફારો જનીન દ્વારા ઉત્પાદિત પ્રોટીનની કાર્યક્ષમતાને અસર કરી શકે છે, જેના કારણે વિવિધ બિમારીઓ અને વિસંગતતાઓ થઈ શકે છે.

Hormonal Influences on Growth

થાઇરોક્સિન: થાઇરોક્સિન ગર્ભાધાનના 12મા અઠવાડિયાથી ગર્ભ દ્વારા સ્ત્રવિત થાય છે અને તેની ઉણપ ગર્ભના હાડપિંજરની પરિપક્વતાને અટકાવે છે. માતૃ મિક્સીડેમા અને એન્ટીથાઇરોઇડ દવાઓ આપવાથી ગર્ભ હાઇપોથાઇરોઇડિઝમ અથવા ગર્ભ ગોઇટર થઈ શકે છે.

ઇન્સ્યુલિન: ઇન્સ્યુલિન દ્વારા ગર્ભાધાનને ઉત્તેજિત કરવામાં આવે છે. ગર્ભાવસ્થાના મધુમેહ ધરાવતી માતાઓમાં ગર્ભ વધુ વજન સાથે મોટો હોય છે. તેથી, ગર્ભ દ્વારા વધુ ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન થાય છે જે મેક્રોસોમિયા તરફ દોરી જાય છે.

Emotions

બાળકના માતા-પિતા, ભાઈ-બહેન, siblings વગેરે સાથેના સંબંધો તેના ભાવનાત્મક, સામાજિક અને બૌદ્ધિક વિકાસમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. જો બાળકને પૂરતો પ્રેમ અને સ્નેહ ન મળે તો તેના માનસિક અને શારીરિક વિકાસમાં વિલંબ થઈ શકે છે.

External factors:

Environment
પર્યાવરણ એ ઘણું વધુ વ્યાપક છે કારણ કે તે વ્યક્તિની આસપાસના અને તેના પર અસર કરતા તમામ પ્રભાવોને સમાવે છે.

• Prenatal period
• intranatal period
• postnatal period

Prenatal period
માતામાં પોષણની ઉણપ અને એનિમિયાથી ગર્ભમાં વૃદ્ધિ મંદતા(growth retardation) થાય છે. માતા તમાકુ અને દારૂનું દુરુપયોગ પણ ગર્ભના વૃદ્ધિમાં મંદતા(growth retardation) અને અપૂરતા વિકાસનું કારણ બને છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાઓ જેમને પોષણ પૂરક આપવામાં આવે છે તેમના બાળકોનું જન્મ વજન વધારે હોય છે. ગર્ભાશયમાં ગર્ભના વૃદ્ધિમાં મંદતાના(growth retardation) અન્ય કારણોમાં ગર્ભાવસ્થાથી પ્રેરિત હાઈપરટેન્શન, પ્રી-એક્લેમ્પ્સિયા, બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા(multiple pregnancy), ક્રોનિક રેનલ ફેલ્યોર, કોન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર વગેરે જેવા વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે. ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક(1st trimester) દરમિયાન teratogenic(directly or indirectly fetus ના વૃદ્ધિ અને વિકાસ ને અસર કરતી દવાઓ) દવાઓ લેવાથી જન્મજાત ખોડખાંપણ થાય છે. તેવી જ રીતે, પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન માતાને રૂબેલા થવાથી પણ ગર્ભમાં જન્મજાત વિકૃતિઓ થઈ શકે છે. ગર્ભના વૃદ્ધિ અને વિકાસમાં મંદતાનું કારણ બીજી પરિસ્થિતિઓમાં ટોક્સોપ્લાઝ્મોસિસ, સિફિલિસ, હેપેટાઇટિસ બી, સાયટોમેગાલિક વાયરસ, એચઆઈવી, diabetes mellitus વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. ગર્ભાશયમાં ગર્ભની ખરાબ સ્થિતિનું કારણ બનતી મિકેનિકલ સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે. રેડિયેશન થેરાપી લેવી અથવા રેડિયેશનના સંપર્કમાં આવવાથી ગર્ભને નુકસાન થઈ શકે છે. Rh અસંગતતાનો વિકાસશીલ ગર્ભ પર ગંભીર પ્રભાવ પડે છે. ખોટા રોપાણ અથવા ગર્ભાશયના ખરાબ કામકાજથી પોષણની ઉણપ અને ઓક્સિજનની ઉણપ થઈ શકે છે.

Postmaturity :
પરિપક્વતા સાથે સંકળાયેલી ગર્ભાશયની અપૂરતી કાર્યક્ષમતા ગર્ભને જોખમમાં મૂકી શકે છે. જન્મ સમયે ગર્ભાશયના તણાવ અને હાઇપોક્સિયાની ઘટના વધુ હોય છે. માતાની સારી પ્રસૂતિ પૂર્વેની સંભાળ સુનિશ્ચિત કરીને, આમાંથી ઘણી પરિસ્થિતિઓને રોકી શકાય છે.

Intranatal:

જન્મ દરમિયાન થતી હાયપોક્સિયા, જન્મજાત ઈજા અને convulsions ગર્ભના વૃદ્ધિને અસર કરે છે.

હાયપોક્સિયા એ ઓક્સિજનની ઉણપ છે જે ગર્ભ અથવા બાળકને થઈ શકે છે. જન્મ દરમિયાન હાયપોક્સિયા થવાના કારણોમાં પ્લેસેન્ટાની સમસ્યાઓ અને ગંભીર સ્વરોગ્ધાની સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે.

જન્મજાત ઈજા એ એવી ઈજા છે જે બાળકને જન્મ દરમિયાન થાય છે. જન્મજાત ઈજાના કારણોમાં ઓવરબીર્થ, ઓછા વજનવાળા બાળક, fetul death no સમાવેશ થાય છે.

Postnatal period:
જન્મ પછીના સમયગાળામાં વૃદ્ધિ અને વિકાસ પર અસર કરતા પરિબળો:

Nutrition
વૃદ્ધિ અને વિકાસ પર પોષણનો મોટો પ્રભાવ છે. જ્યારે બાળકને જીવન જાળવવા માટે જરૂરી તમામ પોષક તત્વો યોગ્ય પ્રમાણમાં પ્રાપ્ત થાય છે ત્યારે તેને સારી રીતે પોષિત કહેવાય છે. પોષણ શારીરિક વિકાસ, બૌદ્ધિક ક્ષમતા અને અનુકૂલનશીલ વર્તનને અસર કરે છે. પોષણની ઉણપ આ બધા વિકાસને અપરિવર્તનીય રીતે અસર કરી શકે છે. વધુ પડતું ખાવું અને સ્થૂળતાના કારણે શારીરિક વૃદ્ધિ વધી જાય છે.

ઝડપી વૃદ્ધિના સમયગાળા દરમિયાન, જેમ કે ગર્ભાવસ્થા, બાળપણ, પ્યુબર્ટી અને કિશોરાવસ્થા દરમિયાન, પ્રોટીન અને કેલરીની જરૂરિયાત વધી જાય છે.

Infection and Infestation:
વૃદ્ધિની અવરોધના સામાન્ય કારણોમાં diarrhea અને upper respiratory tract infections સમાવેશ થાય છે. સિસ્ટમિક ચેપ અને infestation પણ વૃદ્ધિની અવરોધનું કારણ બની શકે છે.

diarrhea અને upper respiratory tract infections એ બાળકોમાં સૌથી સામાન્ય પ્રકારના ચેપ છે. આ ચેપો બાળકના શરીરમાંથી પોષક તત્વો અને પ્રવાહીઓનું શોષણ ઘટાડી શકે છે, જેના કારણે વૃદ્ધિમાં મંદતા આવી શકે છે.

Trauma:

હાડકાંના છેડાના ભાગે અસ્થિભંગ થવાથી શરીરની વૃદ્ધિ પર અસર થાય છે. માથાના ઈજાથી મગજને નુકસાન થાય છે, જે વધુ માનસિક વિકાસને અસર કરે છે.

હાડકાંના છેડાના ભાગે અસ્થિભંગ થવાથી ગ્રોથ પ્લેટને નુકસાન થાય છે, જે હાડકાંની વૃદ્ધિ માટે જવાબદાર છે. જો ગ્રોથ પ્લેટને નુકસાન થાય છે, તો તે હાડકાની વૃદ્ધિને અટકાવી શકે છે અથવા મર્યાદિત કરી શકે છે.

માથાની ઈજાથી મગજને નુકસાન થઈ શકે છે, જે બાળકના માનસિક વિકાસને અસર કરી શકે છે. મગજને થયેલા નુકસાનની તીવ્રતાના આધારે, બાળકને જ્ઞાનાત્મક, ભાષા, મોટર અને/અથવા સામાજિક-ભાવનાત્મક વિકાસમાં વિલંબ થઈ શકે છે.

Social Factors :

Socioeconomic Status of Family

low socioeconomic સ્થિતિના પરિવારના વાતાવરણમાં બાળકના વિકાસ માટે ઓછી સુવિધાઓ હશે. ખરાબ આર્થિક સ્થિતિ પોષણની ઉણપ અને અપ્રાણીક સ્વચ્છતાની પરિસ્થિતિઓ તરફ દોરી જાય છે, જે ઘણા રોગો તરફ દોરી જાય છે.

low socioeconomic પરિવારોમાં બાળકોને પૂરતા પોષણ મળતું નથી. તેઓ ઘણીવાર ઓછી ગુણવત્તાવાળા ખોરાક ખાય છે અને તેમને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રોટીન, વિટામિન્સ અને ખનિજો મળતા નથી. પોષણની ઉણપ બાળકના શારીરિક અને માનસિક વિકાસને અસર કરે છે.

low socioeconomic સ્થિતિના પરિવારોમાં રહેતા બાળકો પણ અપ્રાણીક સ્વચ્છતાની પરિસ્થિતિઓનો સામનો કરે છે. તેઓ ઘણીવાર ગંદા પાણી પીવા માટે મજબૂર થાય છે અને તેમના ઘરોમાં નિયમિતપણે સફાઈ કરવામાં આવતી નથી. આવા વાતાવરણમાં રહેવાથી બાળકોને રોગોનું જોખમ વધારે રહે છે.

Climate and Season:
હવામાનમાં ફેરફાર બાળકના સ્વાસ્થ્યને અસર કરે છે, જો કે તે સીધો પરિબળ નથી. વર્ષના ઋતુઓ બાળકોના ઉંચાઈ અને વજનમાં વૃદ્ધિના દરને અસર કરે છે, ખાસ કરીને મોટા બાળકોમાં. વજનનો વધારો વસંત અને પ્રારંભિક ઉનાળામાં સૌથી ઓછો હોય છે અને ઉનાળાના અંત અને પાનખરમાં સૌથી વધુ હોય છે.

હવામાનમાં ફેરફારથી બાળકોને શ્વાસના રોગો, diarrhea અને અન્ય રોગો થવાનું જોખમ વધી જાય છે. ઉનાળાના મહિનાઓમાં ગરમી અને ભેજ વધારે હોવાથી બાળકોને diarrhea થવાનું વધુ જોખમ રહે છે. શિયાળાના મહિનાઓમાં ઠંડી હવા અને વાયુ પ્રદૂષણ વધારે હોવાથી બાળકોને શ્વાસના રોગો થવાનું વધુ જોખમ રહે છે.

Natural Resources:
જ્યારે દરેક વ્યક્તિની સરેરાશ આવક વધારે હોય છે, ત્યારે સમાજમાં બાળકોની પોષણની સ્થિતિમાં સુધારો થાય છે.