anm material for exam

๐Ÿฅ Levels of Health Care Delivery System โ€“ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชธเซ‡เชตเชพเชจเซ€ เชคเซเชฐเชฟเชธเซเชคเชฐเซ€เชฏ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟ

เชญเชพเชฐเชคเชจเซ€ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชธเซ‡เชตเชพ เชชเซเชฐเชฃเชพเชฒเซ€เชจเซ‹ เชฎเซเช–เซเชฏ เช‰เชฆเซเชฆเซ‡เชถ เช เช›เซ‡ เช•เซ‡ เชฆเชฐเซ‡เช• เชตเซเชฏเช•เซเชคเชฟเชจเซ‡ เชคเซ‡เชจเซ€ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชœเชฐเซ‚เชฐเชฟเชฏเชพเชค เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเซ‡ เชฏเซ‹เช—เซเชฏ เชธเซเชคเชฐเซ‡ เช…เชจเซ‡ เชฏเซ‹เช—เซเชฏ เชธเชฎเชฏเซ‡ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชธเซ‡เชตเชพเช“ เชฎเชณเซ€ เชฐเชนเซ‡. เช† เชฎเชพเชŸเซ‡ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชธเซ‡เชตเชพเช“เชจเซ‡ เชคเซเชฐเชฃเซ‡ เชฎเซเช–เซเชฏ เชธเซเชคเชฐเซ‹เชฎเชพเช‚ เชตเชนเซ‡เช‚เชšเชตเชพเชฎเชพเช‚ เช†เชตเซ€ เช›เซ‡ โ€” เชชเซเชฐเชพเชฅเชฎเชฟเช•, เชฆเซเชตเชฟเชคเชฟเชฏ เช…เชจเซ‡ เชคเซƒเชคเชฟเชฏ เชธเซเชคเชฐ.


๐Ÿ”น 1. Primary Level of Health Care (เชชเซเชฐเชพเชฅเชฎเชฟเช• เชธเซเชคเชฐ)

เช† เชธเซเชคเชฐ เชฒเซ‹เช•เซ‹ เชฎเชพเชŸเซ‡ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชธเซ‡เชตเชพเชจเซ€ เชชเซเชฐเชฅเชฎ เชธเซ€เชกเซ€ เช›เซ‡ โ€” เชœเซเชฏเชพเช‚ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ, เช…เชตเชถเซเชฏเช• เช…เชจเซ‡ เชชเซ‚เชฐเชคเซ€ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชธเซ‡เชตเชพเช“ เชฎเชณเซ€ เชฐเชนเซ‡ เช›เซ‡.

๐ŸŽฏ เชฒเช•เซเชทเชฃเซ‹:

  • เชฒเซ‹เช•เซ‹เชจเชพ เช˜เชฐ เชชเชพเชธเซ‡ เช‰เชชเชฒเชฌเซเชง เชธเซ‡เชตเชพเช“
  • เชฆเชฐเซเชฆเซ€ เช…เชจเซ‡ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชธเช‚เชธเซเชฅเชพเชจเซ‹ เชชเซเชฐเชฅเชฎ เชธเช‚เชชเชฐเซเช•
  • เชตเชฟเชถเซ‡เชท เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช•เชฐเชคเชพ เชชเชนเซ‡เชฒเชพเช‚เชจเซ‹ เชชเชนเซ‡เชฒเซ‹ เชธเซเชŸเซ‡เชœ
  • เช“เช›เชพ เช–เชฐเซเชšเซ‡ เชŸเช•เซ€ เชถเช•เซ‡ เชคเซ‡เชตเซ€ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟ

๐Ÿฉบ เชฎเซเช–เซเชฏ เชธเซ‡เชตเชพเช“:

  • เชฐเซ‹เช— เชจเชฟเชตเชพเชฐเชฃ เช…เชจเซ‡ เชชเซเชฐเชพเชฅเชฎเชฟเช• เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ
  • เชฎเชพเชคเชพ เช…เชจเซ‡ เชถเชฟเชถเซ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชธเซ‡เชตเชพเช“
  • เชฐเชธเซ€เช•เชฐเชฃ (Immunization)
  • เช•เซเชŸเซเช‚เชฌ เช•เชฒเซเชฏเชพเชฃ เช…เชจเซ‡ เชฆเชตเชพเช–เชพเชจเชพ เช†เชงเชพเชฐเชฟเชค เชจเชธเชฌเช‚เชงเซ€
  • เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชถเชฟเช•เซเชทเชฃ
  • เชชเซ‹เชทเชฃ เช…เชจเซ‡ เชธเชฎเซเชฆเชพเชฏ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เช•เชพเชฐเซเชฏ
  • TB, เชฎเชฒเซ‡เชฐเชฟเชฏเชพ, เชงเซ‹เชฐเชฃเชตเชพเชณเซ€ เชฐเซ‹เช—เซ‹เชจเซ€ เช“เชณเช– เช…เชจเซ‡ เชฐเชฟเชซเชฐเชฒ

๐Ÿ‘ฉโ€โš•๏ธ เชธเซ‡เชตเชพ เช†เชชเชจเชพเชฐ:

  • ANM (Auxiliary Nurse Midwife)
  • MPHW (Male & Female)
  • PHC เชฎเซ‡เชกเชฟเช•เชฒ เช“เชซเชฟเชธเชฐ
  • ASHA, Anganwadi Worker

๐Ÿ“ เช‰เชฆเชพเชนเชฐเชฃ:

  • Sub-Center (SC): เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชตเชธเซเชคเซ€ 5,000 (เชนเชฟเชฒ เชตเชฟเชธเซเชคเชพเชฐ 3,000)
  • PHC (Primary Health Centre): เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชตเชธเซเชคเซ€ 30,000 (เชนเชฟเชฒ เชตเชฟเชธเซเชคเชพเชฐ 20,000)

๐Ÿ”ธ 2. Secondary Level of Health Care (เชฎเชงเซเชฏเชฎ เชธเซเชคเชฐ)

เช† เชธเซเชคเชฐเชจเซ‹ เชนเซ‡เชคเซ เชเชตเชพ เชฆเชฐเซเชฆเซ€เช“เชจเซ‡ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช†เชชเชตเชพเชจเซ‹ เช›เซ‡ เชœเซ‡เชฎเชจเซ‡ เชชเซเชฐเชพเชฅเชฎเชฟเช• เชธเซเชคเชฐเซ‡ เชฏเซ‹เช—เซเชฏ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชฎเชณเชคเซ€ เชจเชฅเซ€. เช…เชนเซ€เช‚ เชฐเชฟเชซเชฐเชฒ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟ เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เชฆเชฐเซเชฆเซ€เช“เชจเซ‡ เชตเชฟเชถเซ‡เชท เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชฎเชพเชŸเซ‡ เชฎเซ‹เช•เชฒเชตเชพเชฎเชพเช‚ เช†เชตเซ‡ เช›เซ‡.

๐ŸŽฏ เชฒเช•เซเชทเชฃเซ‹:

  • เชฆเชฐเซเชฆเซ€เช“ เชฎเชพเชŸเซ‡ เชฐเชฟเชซเชฐเชฒ เช•เซ‡เชจเซเชฆเซเชฐ
  • เช–เชพเชธ เชคเชฌเซ€เชฌเซ€ เชจเชฟเชทเซเชฃเชพเชคเซ‹ เช‰เชชเชฒเชฌเซเชง เชนเซ‹เชฏ
  • เชจเชพเชจเชพ เช“เชชเชฐเซ‡เชถเชจ เช…เชจเซ‡ เชตเชฟเชถเซเชฒเซ‡เชทเชฃเชพเชคเซเชฎเช• เชธเซ‡เชตเชพเช“ เชฎเชพเชŸเซ‡

๐Ÿฉบ เชฎเซเช–เซเชฏ เชธเซ‡เชตเชพเช“:

  • เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เช…เชจเซ‡ เชตเชฟเชถเชฟเชทเซเชŸ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ
  • เชฎเชฟเชจเซ€ เช“เชชเชฐเซ‡เชŸเชฟเช‚เช— เชฅเชฟเชฏเซ‡เชŸเชฐ
  • เชชเซเชฐเชธเซ‚เชคเชฟเชจเซ€ เชธเซ‡เชตเชพ
  • เชฒเซ‡เชฌเซ‹เชฐเซ‡เชŸเชฐเซ€ เช…เชจเซ‡ เชกเชพเชฏเช—เซเชจเซ‹เชธเซเชŸเชฟเช• เชธเซ‡เชตเชพ
  • เช‡เชจเชชเซ‡เชถเชจเซเชŸ (IPD) เชธเซ‡เชตเชพ
  • เชฐเซ‹เช—เซ‹เชจเซ€ เชจเชฟเชฆเชพเชจ เช…เชจเซ‡ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชฎเชพเชŸเซ‡เชจเซ‹ เชฆเซเชตเชฟเชคเชฟเชฏ เชฆเชฐเชœเซเชœเซ‹

๐Ÿ‘ฉโ€โš•๏ธ เชธเซ‡เชตเชพ เช†เชชเชจเชพเชฐ:

  • เชคเชฌเซ€เชฌเซ€ เชจเชฟเชทเซเชฃเชพเชคเซ‹ (OBG, Pediatrics, Medicine, Surgeon)
  • เชธเซเชŸเชพเชซ เชจเชฐเซเชธ, เชฒเซ‡เชฌ เชŸเซ‡เช•เชจเชฟเชถเชฟเชฏเชจ
  • เชฌเซเชฒเซ‹เช• เชนเซ‡เชฒเซเชฅ เช“เชซเชฟเชธเชฐ

๐Ÿ“ เช‰เชฆเชพเชนเชฐเชฃ:

  • CHC (Community Health Centre): เชตเชธเซเชคเซ€ เช†เชถเชฐเซ‡ 1,20,000
  • First Referral Unit (FRU)
  • Sub-District Hospitals

๐Ÿ”ท 3. Tertiary Level of Health Care (เชคเซƒเชคเชฟเชฏ เชธเซเชคเชฐ)

เช† เชธเซเชคเชฐ เช…เชคเซเชฏเช‚เชค เชตเชฟเชถเชฟเชทเซเชŸ เช…เชจเซ‡ เชœเชŸเชฟเชฒ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชธเซ‡เชตเชพเช“ เชฎเชพเชŸเซ‡ เช›เซ‡ โ€” เชœเซ‡เชฎ เช•เซ‡ เช“เชฐเซเช—เชจ เชŸเซเชฐเชพเชจเซเชธเชชเซเชฒเชพเชจเซเชŸ, เช•เซ‡เชจเซเชธเชฐ เชฅเซ‡เชฐเชพเชชเซ€, เชจเซเชฏเซ‚เชฐเซ‹เชธเชฐเซเชœเชฐเซ€ เชตเช—เซ‡เชฐเซ‡. เช† เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เช•เซ‡เชจเซเชฆเซเชฐเซ‹ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซ€เชคเซ‡ เชฎเซ‡เชกเชฟเช•เชฒ เช•เซ‹เชฒเซ‡เชœ เช…เชจเซ‡ เชธเช‚เชถเซ‹เชงเชจ เชธเช‚เชธเซเชฅเชพเช“ เชธเชพเชฅเซ‡ เชœเซ‹เชกเชพเชฏเซ‡เชฒ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡.

๐ŸŽฏ เชฒเช•เซเชทเชฃเซ‹:

  • เชธเซเชชเชฐ เชธเซเชชเซ‡เชถเชฟเชฏเชพเชฒเชฟเชธเซเชŸ เชธเซ‡เชตเชพ
  • เชธเช‚เชถเซ‹เชงเชจ เช…เชจเซ‡ เชถเชฟเช•เซเชทเชฃเชจเซ€ เชธเซเชตเชฟเชงเชพ
  • ICCU, NICU, Burn Unit เชœเซ‡เชตเซ€ เชธเซ‡เชตเชพเช“
  • เชฆเซเชฐเซเชฒเชญ เช•เซ‡ เชœเชŸเชฟเชฒ เชฐเซ‹เช—เซ‹ เชฎเชพเชŸเซ‡เชจเซ€ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ

๐Ÿฉบ เชฎเซเช–เซเชฏ เชธเซ‡เชตเชพเช“:

  • เชเชกเชตเชพเชจเซเชธ เชธเชฐเซเชเชฐเซ€ เช…เชจเซ‡ เชจเซเชฏเซ‚เชฐเซ‹ เชธเชฐเซเชœเชฐเซ€
  • Organ Transplantation
  • Cancer Therapy
  • Dialysis, ICU, Ventilator Management
  • เชฒเชพเช‡เชซ เชธเชชเซ‹เชฐเซเชŸ เชธเชฟเชธเซเชŸเชฎ
  • เชฎเซ‡เชกเชฟเช•เชฒ เชถเชฟเช•เซเชทเชฃ เช…เชจเซ‡ เชคเชพเชฒเซ€เชฎ
  • เชธเช‚เชถเซ‹เชงเชจ เช…เชจเซ‡ เชคเชพเชฒเซ€เชฎ เช•เซ‡เชจเซเชฆเซเชฐ

๐Ÿ‘ฉโ€โš•๏ธ เชธเซ‡เชตเชพ เช†เชชเชจเชพเชฐ:

  • Super-specialists (e.g., Cardiologist, Oncologist, Neurosurgeon)
  • ICU/OT Trained Nurses
  • Senior Residents, Junior Residents
  • Allied Health Professionals

๐Ÿ“ เช‰เชฆเชพเชนเชฐเชฃ:

  • District Hospital
  • Medical College Hospitals
  • Super-specialty Hospitals (AIIMS, Civil, GMERS)

๐Ÿง  เชธเชฎเชœเชตเชพ เชœเซ‡เชตเชพเช‚ เชฎเชนเชคเซเชคเซเชตเชจเชพ เชฎเซเชฆเซเชฆเชพ:

  • โœ… เชคเซเชฐเชฟเชธเซเชคเชฐเซ€เชฏ เชนเซ‡เชฒเซเชฅ เช•เซ‡เชฐ เชธเชฟเชธเซเชŸเชฎ เชธเซ‡เชตเชพ เชฏเซ‹เช—เซเชฏ เชธเซเชคเชฐเซ‡ เชชเชนเซ‹เช‚เชšเชพเชกเซ‡ เช›เซ‡
  • โœ… Sub-Center เช เชชเซ‡เชฐเซ€เชซเซ‡เชฐเชฒ เช…เชจเซ‡ เชชเซเชฐเชพเชฅเชฎเชฟเช• เชธเซเชคเชฐเชจเซ€ เชธเซŒเชฅเซ€ เชชเซเชฐเชฅเชฎ เช•เชกเซ€ เช›เซ‡
  • โœ… PHC เช เช•เซเชฒเชฟเชจเชฟเช•เชฒ เชคเซ‡เชฎเชœ เช•เชฎเซเชฏเซเชจเชฟเชŸเซ€ เชนเซ‡เชฒเซเชฅ เชเช•เซเชŸเชฟเชตเชฟเชŸเซ€ เชฌเช‚เชจเซ‡ เชฎเชพเชŸเซ‡ เช•เชพเชฐเซเชฏเชฐเชค เช›เซ‡
  • โœ… CHC เช เชฌเซเชฒเซ‹เช• เชฒเซ‡เชตเชฒ เชนเซ‡เชฒเซเชฅ เช•เซ‡เชฐ เชกเชฟเชฒเชฟเชตเชฐเซ€เชจเซ‹ เช†เชงเชพเชฐ เช›เซ‡
  • โœ… เชคเซƒเชคเชฟเชฏ เชธเซเชคเชฐเซ‡ ICU, MICU, OT, Oncology เชœเซ‡เชตเซ€ Advance Critical Care เชฎเชณเซ‡ เช›เซ‡
  • โœ… โ€œReferral Chainโ€ เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เชฆเชฐเซเชฆเซ€ เชธเชพเชฎเซ‡เชจเซ€ เชœเชฐเซ‚เชฐเซ€ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชฎเชพเชŸเซ‡ เช†เช—เชณ เชงเชชเชพเชตเชตเชพเชฎเชพเช‚ เช†เชตเซ‡ เช›เซ‡

๐Ÿ“Œ Extra Notes for Exams:

  • ๐Ÿ‘ฉโ€โš•๏ธ Primary level is preventive, promotive, curative, and basic
  • ๐Ÿฅ Secondary level is first referral care with some specialist intervention
  • ๐Ÿงฌ Tertiary level is super-specialty, advanced care and education/training center
  • ๐Ÿ‡ฎ๐Ÿ‡ณ India follows Alma Ata Declaration (1978) for primary health care approach

๐Ÿ“˜ MCQs on Levels of Health Care Delivery System


1) What is the first contact point for health services in India?
เชญเชพเชฐเชคเชฎเชพเช‚ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชธเซ‡เชตเชพเชจเซ€ เชชเซเชฐเชฅเชฎ เชธเช‚เชชเชฐเซเช• เชฌเชฟเช‚เชฆเซ เช•เชฏเซเช‚ เช›เซ‡?

A. CHC
B. PHC
C. Sub-Center
D. District Hospital

โœ… Answer: C. Sub-Center
๐Ÿ“Œ Reason: Sub-center is the most peripheral and first contact point with health system.


2) Which level provides super-specialty services like ICU, organ transplant, and cancer therapy?
ICU, เช“เชฐเซเช—เชจ เชŸเซเชฐเชพเชจเซเชธเชชเซเชฒเชพเชจเซเชŸ, เช•เซ‡เชจเซเชธเชฐ เชฅเซ‡เชฐเชพเชชเซ€ เชœเซ‡เชตเซ€ เชธเซเชชเชฐ เชธเซเชชเซ‡เชถเชฟเชฏเชพเชฒเชฟเชŸเซ€ เชธเซ‡เชตเชพ เช•เชฏเชพ เชธเซเชคเชฐเซ‡ เชฎเชณเซ‡ เช›เซ‡?

A. Primary
B. Secondary
C. Tertiary
D. Community

โœ… Answer: C. Tertiary
๐Ÿ“Œ Reason: Tertiary level provides advanced, super-specialty medical care.


3) What is the population norm for a PHC in plain area?
เชธเชพเชฆเชพ เชตเชฟเชธเซเชคเชพเชฐเชฎเชพเช‚ PHC เชฎเชพเชŸเซ‡ เช•เซ‡เชŸเชฒเซ€ เชตเชธเซเชคเซ€เชจเซ‹ เชฆเชฐเช•เชพเชฐ เชฐเชพเช–เชตเชพเชฎเชพเช‚ เช†เชตเซเชฏเซ‹ เช›เซ‡?

A. 5,000
B. 20,000
C. 30,000
D. 1,20,000

โœ… Answer: C. 30,000
๐Ÿ“Œ Reason: According to Indian Public Health Standards, PHC covers approx 30,000 population in plain areas.


4) Which level acts as the First Referral Unit (FRU)?
First Referral Unit เชคเชฐเซ€เช•เซ‡ เช•เชฏเซ‹ เชธเซเชคเชฐ เช•เชพเชฐเซเชฏ เช•เชฐเซ‡ เช›เซ‡?

A. Sub-Center
B. CHC
C. PHC
D. Tertiary Hospital

โœ… Answer: B. CHC
๐Ÿ“Œ Reason: CHC serves as the first referral unit where basic specialist care is available.


5) Who provides services at the primary level?
เชชเซเชฐเชพเชฅเชฎเชฟเช• เชธเซเชคเชฐเซ‡ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชธเซ‡เชตเชพ เช•เซ‹เชฃ เช†เชชเซ‡ เช›เซ‡?

A. Super specialist
B. Surgeon
C. ANM and MPHW
D. Cardiologist

โœ… Answer: C. ANM and MPHW
๐Ÿ“Œ Reason: Primary level care is given by community-based workers like ANM, MPHW, and PHC doctors.


6) Medical colleges and teaching hospitals fall under which level?
เชฎเซ‡เชกเชฟเช•เชฒ เช•เซ‹เชฒเซ‡เชœ เช…เชจเซ‡ เชถเชฟเช•เซเชทเชฃ เช†เชชเชคเซ€ เชนเซ‹เชธเซเชชเชฟเชŸเชฒ เช•เชฏเชพ เชธเซเชคเชฐเชฎเชพเช‚ เช†เชตเซ‡ เช›เซ‡?

A. Primary
B. Secondary
C. Tertiary
D. None

โœ… Answer: C. Tertiary
๐Ÿ“Œ Reason: Medical colleges provide specialized, research-based tertiary care.


7) CHC covers how much population in plain area?
เชธเชพเชฆเชพ เชตเชฟเชธเซเชคเชพเชฐเชฎเชพเช‚ CHC เช•เซ‡เชŸเชฒเซ€ เชตเชธเซเชคเซ€เชจเซ‡ เช†เชตเชฐเซ‡ เช›เซ‡?

A. 30,000
B. 50,000
C. 80,000
D. 1,20,000

โœ… Answer: D. 1,20,000
๐Ÿ“Œ Reason: One CHC covers approximately 1.2 lakh population in plain areas.


8) Which is the most peripheral and first contact point in the health care delivery system?
เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชธเซ‡เชตเชพเชจเซ€ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเชฎเชพเช‚ เชธเซŒเชฅเซ€ เชชเซ‡เชฐเซ€เชซเซ‡เชฐเชฒ เช…เชจเซ‡ เชชเซเชฐเชฅเชฎ เชธเช‚เชชเชฐเซเช• เชธเซเชฅเชพเชจ เช•เชฏเซเช‚ เช›เซ‡?

A. PHC
B. Sub-Center
C. District Hospital
D. CHC

โœ… Answer: B. Sub-Center
๐Ÿ“Œ Reason: Sub-center is located at the village level and provides first-line care.


9) Which level of health care provides both preventive and curative care?
เช•เชฏเซ‹ เชธเซเชคเชฐ เชจเชฟเชตเชพเชฐเช• เช…เชจเซ‡ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐเชพเชคเซเชฎเช• เชฌเช‚เชจเซ‡ เชชเซเชฐเช•เชพเชฐเชจเซ€ เชธเซ‡เชตเชพ เช†เชชเซ‡ เช›เซ‡?

A. Primary
B. Secondary
C. Tertiary
D. Urban

โœ… Answer: A. Primary
๐Ÿ“Œ Reason: Primary level provides preventive (like immunization) and curative care (basic treatment).


10) Which of the following is a function of a PHC?
PHC เชจเซ€ เชจเซ€เชšเซ‡เชฎเชพเช‚ เช•เชˆ เช•เชพเชฎเช—เซ€เชฐเซ€ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡?

A. Organ transplant
B. General surgery
C. Family planning and immunization
D. Cardiac surgery

โœ… Answer: C. Family planning and immunization
๐Ÿ“Œ Reason: PHC is responsible for preventive services like immunization, MCH, and FP.

๐Ÿ›ก๏ธ เชฐเซ‹เช— เชจเชฟเชตเชพเชฐเชฃเชจเชพ เชธเซเชคเชฐเซ‹ (Levels of Prevention)

๐Ÿ“š เชธเช‚เชฆเชฐเซเชญ: Preventive & Social Medicine / Community Health Nursing
๐Ÿ“Œ เชฎเซ‚เชณ เชธเชฟเชฆเซเชงเชพเช‚เชค: “เชฐเซ‹เช— เชฅเชคเชพ เช…เชŸเช•เชพเชตเชตเซ‹ เช เชฐเซ‹เช— เช‰เช›เซ‡เชฐเชตเชพ เช•เชฐเชคเชพ เชตเชงเซ เชธเชพเชฐเซเช‚”


๐ŸŒฟ 1. Primordial Prevention (เช…เชคเชฟเชชเซเชฐเชพเชฐเช‚เชญเชฟเช• เชจเชฟเชตเชพเชฐเชฃ)

๐Ÿ”ท เช…เชฐเซเชฅ:
Primordial prevention เช เชฐเซ‹เช—เชจเชพ เชœเซ‹เช–เชฎเช•เชพเชฐเช•เซ‹ (Risk Factors) เชตเชฟเช•เชธเซ‡ เช เชชเชนเซ‡เชฒเชพเช‚ เชœ เชคเซ‡เชฎเชจเซเช‚ เชจเชฟเชตเชพเชฐเชฃ เช•เชฐเชตเชพเชจเซ‹ เชชเซเชฐเชฏเชพเชธ เช›เซ‡. เชเชŸเชฒเซ‡ เช•เซ‡ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชตเชฐเซเชงเช• เชœเซ€เชตเชจเชถเซˆเชฒเซ€ เชตเชฟเช•เชธเชพเชตเชตเซ€.

๐Ÿ”ท เช‰เชฆเชพเชนเชฐเชฃ:

  • เชฌเชพเชณเช•เซ‹เชจเซ‡ junk foodเชฅเซ€ เชฆเซ‚เชฐ เชฐเชพเช–เชตเซ€
  • เชจเชพเชจเซ€ เช‰เช‚เชฎเชฐเซ‡ เชตเซเชฏเชธเชจเชฅเซ€ เชฌเชšเชพเชตเชตเซ€
  • เชถเชพเชณเชพเช เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชถเชฟเช•เซเชทเชฃ เช†เชชเชตเซ€
  • เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชชเซเชฐเชฆ เชœเซ€เชตเชจเชถเซˆเชฒเซ€เชจเซ€ เชถเชฐเซเช†เชค เชฌเชพเชณเชชเชฃเชฅเซ€ เช•เชฐเชตเซ€

๐Ÿ”ท เชฒเช•เซเชทเซเชฏ เชœเซ‚เชฅ:
เชธเช‚เชชเซ‚เชฐเซเชฃ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชตเชพเชณเชพ เชตเซเชฏเช•เซเชคเชฟเช“, เช–เชพเชธ เช•เชฐเซ€เชจเซ‡ เชฌเชพเชณเช•เซ‹/เช•เชฟเชถเซ‹เชฐเซ‹

๐Ÿ”ท เชฒเช•เซเชทเซเชฏ:
Risk Factors (เชฎเซ‹เชŸเชพเชชเซ‹, เชงเซ‚เชฎเซเชฐเชชเชพเชจ, sedentary lifestyle) เชฅเชตเชพ เชœ เชจ เชฆเซ‡เชตเชพ

๐Ÿ”ท เชชเซเชฐเชฏเชพเชธเซ‹:

  • Health Promotion
  • School Health Programs
  • Behavior Change Communication (BCC)
  • Policies like ban on tobacco near schools

๐Ÿ›‘ 2. Primary Prevention (เชชเซเชฐเชพเชฅเชฎเชฟเช• เชจเชฟเชตเชพเชฐเชฃ)

๐Ÿ”ท เช…เชฐเซเชฅ:
เชฐเซ‹เช—เชจเชพ เชตเชฟเช•เชพเชธ เชชเชนเซ‡เชฒเชพ เชœ เชคเซ‡เชจเซ‡ เช…เชŸเช•เชพเชตเชตเชพเชจเซเช‚ เช•เชพเชฎ โ€” เชœเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชตเซเชฏเช•เซเชคเชฟ เชฐเซ‹เช—เชฎเซเช•เซเชค เชนเซ‹เชฏ เชชเชฃ เชœเซ‹เช–เชฎ เชนเซ‡เช เชณ เชนเซ‹เชฏ.

๐Ÿ”ท เชฒเช•เซเชทเซเชฏ:
Risk Factors เชนเชพเชœเชฐ เช›เซ‡ เชชเชฃ เชนเชœเซ เชฐเซ‹เช— เชถเชฐเซ‚ เชฅเชฏเซ‹ เชจเชฅเซ€.

๐Ÿ”ท เชชเซเชฐเชตเซƒเชคเซเชคเชฟเช“ (Activities):

  1. Health Promotion (เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชชเซเชฐเซ‹เชคเซเชธเชพเชนเชจ)
    • เชชเซ‹เชทเชฃ เชธเซเชงเชพเชฐเชฃเชพ
    • เชจเชฟเชฏเชฎเชฟเชค เช•เชธเชฐเชค
    • เชธเซเชตเชšเซเช›เชคเชพ เช…เชจเซ‡ เชธเซเชตเชšเซเช› เชชเชพเชฃเซ€
    • เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชถเชฟเช•เซเชทเชฃ
    • เชœเซ€เชตเชจเชถเซˆเชฒเซ€เชฎเชพเช‚ เชธเซเชงเชพเชฐเซ‹
  2. Specific Protection (เชตเชฟเชถเชฟเชทเซเชŸ เชธเซเชฐเช•เซเชทเชพ)
    • เชฐเชธเซ€เช•เชฐเชฃ (e.g., Hepatitis B, TT)
    • Chemoprophylaxis (e.g., Iron for anemia)
    • PPE in occupational settings
    • Fluoridation of drinking water

๐Ÿ”ท เช‰เชฆเชพเชนเชฐเชฃ:

  • BCG เชฅเซ€ TB เชจเชฟเชตเชพเชฐเชฃ
  • Hepatitis B เชฐเชธเซ€
  • เช“เชฐเชฒ เชฐเชฟเชนเชพเชฏเชกเซเชฐเซ‡เชถเชจ เชœเซเชžเชพเชจ
  • Safe sex education

โš ๏ธ 3. Secondary Prevention (เชฆเซเชตเชฟเชคเชฟเชฏ เชจเชฟเชตเชพเชฐเชฃ)

๐Ÿ”ท เช…เชฐเซเชฅ:
เชฐเซ‹เช— เชถเชฐเซ‚ เชฅเชˆ เช—เชฏเซ‹ เช›เซ‡ เชชเชฃ เชถเชฐเซ‚เช†เชคเชจเชพ เชคเชฌเช•เซเช•เชพเชฎเชพเช‚ เช›เซ‡ โ€” เชคเซ‹ เชคเซ‡เชจเซเช‚ เชตเชนเซ‡เชฒเซเช‚ เชจเชฟเชฆเชพเชจ เช•เชฐเซ€เชจเซ‡ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช†เชชเซ€ เชจเซ‡ เชฐเซ‹เช—เชจเซ€ เช—เช‚เชญเซ€เชฐเชคเชพ เช…เชŸเช•เชพเชตเชตเซ€.

๐Ÿ”ท เชฒเช•เซเชทเซเชฏ:
Initial stage of disease โ€“ เชœเซ‹ เชเชกเชชเชฅเซ€ เช“เชณเช–เซ€ เชฒเชˆเช เชคเซ‹ เชฐเซ‹เช— เชชเซเชฐเซ‹ เชธเชพเชœ เชฅเชˆ เชถเช•เซ‡

๐Ÿ”ท เชชเซเชฐเชตเซƒเชคเซเชคเชฟเช“:

  • Screening (เชจเชฟเชฆเชพเชจ เชชเชฐเซ€เช•เซเชทเชฃ)
  • Early diagnosis (เชถเชฐเซเช†เชคเซ€ เช“เชณเช–)
  • Early treatment (เชถเชฐเซเช†เชคเซ€ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ)
  • Disability limitation (เชตเชฟเช•เชฒเชพเช‚เช—เชคเชพ เช…เชŸเช•เชพเชตเชตเซ€)

๐Ÿ”ท เช‰เชฆเชพเชนเชฐเชฃ:

  • Breast cancer เชฎเชพเชŸเซ‡ mammography
  • TB เชฎเชพเชŸเซ‡ sputum test
  • Cervical cancer เชฎเชพเชŸเซ‡ Pap smear
  • Hypertension เชฎเชพเชŸเซ‡ BP เชšเซ‡เช•เช…เชช
  • Vision screening in school

๐Ÿง‘โ€๐Ÿฆฝ 4. Tertiary Prevention (เชคเซƒเชคเชฟเชฏ เชจเชฟเชตเชพเชฐเชฃ)

๐Ÿ”ท เช…เชฐเซเชฅ:
เชœเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชฐเซ‹เช— เชชเซเชฐเซ‡เชชเซเชฐเซ‹ เชตเชฟเช•เชธเชพเชˆ เช—เชฏเซ‹ เชนเซ‹เชฏ เช…เชจเซ‡ เช…เชธเชฐเช•เชพเชฐเช• เชฅเชˆ เช—เชฏเซ‹ เชนเซ‹เชฏ เชคเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชฐเซ‹เช—เชจเซ€ เชตเชงเซ เชฌเช—เชพเชก เช…เชŸเช•เชพเชตเชตเซ€ เช…เชจเซ‡ เชชเซเชจเชƒเชธเซเชฅเชพเชชเชจ (rehabilitation) เช•เชฐเชตเซ€.

๐Ÿ”ท เชฒเช•เซเชทเซเชฏ:

  • Disability เช…เชŸเช•เชพเชตเชตเซ€
  • Working capacity เชชเซเชจเชƒเชชเซเชฐเชพเชชเซเชค เช•เชฐเชตเซ€
  • เชœเซ€เชตเชจเชจเซ€ เช—เซเชฃเชตเชคเซเชคเชพ เชธเซเชงเชพเชฐเชตเซ€

๐Ÿ”ท เชชเซเชฐเชตเซƒเชคเซเชคเชฟเช“:

  • Medical treatment to control complications
  • Surgery for deformities (เชœเซ‡เชฎ เช•เซ‡ Cataract operation)
  • Physiotherapy after stroke
  • Rehabilitation for leprosy or polio
  • Vocational training for disable person
  • Artificial limb fitting

๐Ÿ”ท เช‰เชฆเชพเชนเชฐเชฃ:

  • Dialysis in chronic kidney disease
  • Cardiac rehab after heart attack
  • Jaipur foot for amputees
  • Rehabilitation centers for mental illness

๐Ÿ“Œ เชฎเซ‚เช–เซเชฏ เชคเชซเชพเชตเชค (Short Comparative Highlights):

๐Ÿ”ธ Primordial = Risk factors เชชเชฃ เชตเชฟเช•เชพเชธ เชจ เชฅเชพเชฏ เช เชฎเชพเชŸเซ‡
๐Ÿ”ธ Primary = Risk factors เชธเชพเชฎเซ‡ เชฐเช•เซเชทเชฃ
๐Ÿ”ธ Secondary = เชฐเซ‹เช— เช“เชณเช–เซ€เชจเซ‡ เชตเชนเซ‡เชฒเซ€ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ
๐Ÿ”ธ Tertiary = เชฆเชฐเซเชฆเซ€เชจเซ€ เชธเซเชฅเชฟเชคเชฟ เชธเซเชงเชพเชฐเชตเซ€, เชชเซเชจเชƒเชธเซเชฅเชพเชชเชจ


๐Ÿ’ก เชเช• เชชเช‚เช•เซเชคเชฟเชฎเชพเช‚ เชฏเชพเชฆ เชฐเชพเช–เซ‹ (Mnemonic):

“Prevent Risk, Protect Person, Pick Disease, Provide Rehab”
โ†’ Primordial โ†’ Primary โ†’ Secondary โ†’ Tertiary


๐Ÿ“š Example-based Short Notes for Viva / Objective Exams:

๐ŸŸข “Giving TT injection to prevent tetanus” โ†’ Primary Prevention
๐ŸŸข “Pap smear camp for women” โ†’ Secondary Prevention
๐ŸŸข “Providing crutches to polio patient” โ†’ Tertiary Prevention
๐ŸŸข “Teaching child about healthy food at school” โ†’ Primordial Prevention

๐Ÿง  MCQs: Levels of Prevention


1) Which level of prevention aims to stop development of risk factors themselves?
เชฐเซ‹เช—เชจเชพ เชœเซ‹เช–เชฎเช•เชพเชฐเช•เซ‹เชจเชพ เชตเชฟเช•เชพเชธเชจเซ‡ เชœ เช…เชŸเช•เชพเชตเชตเชพเชจเซ‹ เชชเซเชฐเชฏเชคเซเชจ เช•เชฏเชพ เชธเซเชคเชฐ เชชเชฐ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡?

A. Primary Prevention
B. Primordial Prevention
C. Secondary Prevention
D. Tertiary Prevention

โœ… Answer: B. Primordial Prevention
๐Ÿ“Œ Reason: Primordial prevention aims to prevent emergence of risk factors like sedentary lifestyle, tobacco use, etc. especially in children or adolescents.


2) Hepatitis-B vaccination is an example of which level of prevention?
เชนเซ‡เชชเชพเชŸเชพเชˆเชŸเซ€เชธ-เชฌเซ€ เชจเซ€ เชฐเชธเซ€ เช•เชฏเชพ เชจเชฟเชตเชพเชฐเชฃ เชธเซเชคเชฐเชจเซเช‚ เช‰เชฆเชพเชนเชฐเชฃ เช›เซ‡?

A. Tertiary
B. Secondary
C. Primordial
D. Primary

โœ… Answer: D. Primary
๐Ÿ“Œ Reason: Vaccination is a specific protection under primary prevention to stop disease before it starts.


3) Screening of breast cancer using mammography is part of which level of prevention?
เชฎเซ‡เชฎเซ‹เช—เซเชฐเชพเชซเซ€ เชตเชกเซ‡ เชธเซเชคเชจเช•เชฐเซเช•เชŸเชจเซ€ เชคเชชเชพเชธ เช•เชฏเชพ เชธเซเชคเชฐเชจเซเช‚ เช‰เชฆเชพเชนเชฐเชฃ เช›เซ‡?

A. Primary
B. Tertiary
C. Secondary
D. Primordial

โœ… Answer: C. Secondary
๐Ÿ“Œ Reason: Secondary prevention includes early detection and treatment to stop progression of disease.


4) Providing physiotherapy to a stroke patient falls under which level?
เชชเช•เซเชทเชพเช˜เชพเชคเช—เซเชฐเชธเซเชค เชฆเชฐเซเชฆเซ€เชจเซ‡ เชซเชฟเชเชฟเชฏเซ‹เชฅเซ‡เชฐเชพเชชเซ€ เช†เชชเชตเซ€ เช•เชฏเชพ เชจเชฟเชตเชพเชฐเชฃเชจเชพ เชธเซเชคเชฐ เชนเซ‡เช เชณ เช†เชตเซ‡ เช›เซ‡?

A. Primary
B. Secondary
C. Tertiary
D. Primordial

โœ… Answer: C. Tertiary
๐Ÿ“Œ Reason: Tertiary prevention involves rehabilitation to reduce disability and improve quality of life.


5) Teaching children about hand hygiene and healthy eating habits is an example of…?
เชฌเชพเชณเช•เซ‹เชจเซ‡ เชนเชพเชฅ เชงเซ‹เชตเชพเชจเซเช‚ เช…เชจเซ‡ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชชเซเชฐเชฆ เช†เชนเชพเชฐเชจเซ€ เชธเชฎเชœ เช†เชชเชตเซ€ เช เช•เชฏเชพ เชธเซเชคเชฐเชจเซเช‚ เช‰เชฆเชพเชนเชฐเชฃ เช›เซ‡?

A. Primary Prevention
B. Tertiary Prevention
C. Primordial Prevention
D. Secondary Prevention

โœ… Answer: C. Primordial Prevention
๐Ÿ“Œ Reason: Educating children to adopt healthy behavior before any risk factor develops is primordial.


6) Detecting hypertension early by regular BP check-up is…
เชจเชฟเชฏเชฎเชฟเชค เชฌเซ€เชชเซ€ เชคเชชเชพเชธเชฅเซ€ เชนเชพเชˆเชชเชฐเชŸเซ‡เชจเซเชถเชจ เชเชกเชชเชฅเซ€ เชถเซ‹เชงเชตเซเช‚ เช เชถเซเช‚ เช›เซ‡?

A. Primary
B. Secondary
C. Tertiary
D. Primordial

โœ… Answer: B. Secondary
๐Ÿ“Œ Reason: Screening and early detection of disease is secondary level prevention.


7) Supplying iron tablets to prevent anemia in adolescent girls is which level of prevention?
เช•เชฟเชถเซ‹เชฐเซ€เชฏเชพเช“เชฎเชพเช‚ เชเชจเชฟเชฎเชฟเชฏเชพ เช…เชŸเช•เชพเชตเชตเชพ เช†เชฏเชฐเซเชจเชจเซ€ เช—เซ‹เชณเซ€เช“ เช†เชชเชตเซ€ เช•เชฏเชพ เชธเซเชคเชฐ เชนเซ‡เช เชณ เช†เชตเซ‡ เช›เซ‡?

A. Tertiary
B. Secondary
C. Primary
D. Primordial

โœ… Answer: C. Primary
๐Ÿ“Œ Reason: Iron supplementation is a specific protective measure to prevent onset of disease.


8) Jaipur Foot provided to a person with amputation is…
เชœเซ‡เชฃเซ‡ เชชเช— เช—เซเชฎเชพเชตเซเชฏเซ‹ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‡เชจเซ‡ Jaipur Foot เช†เชชเชตเชพเชฎเชพเช‚ เช†เชตเซ‡ เชคเซ‹ เชคเซ‡ เชถเซเช‚ เช—เชฃเชพเชฏ?

A. Primary
B. Secondary
C. Tertiary
D. Primordial

โœ… Answer: C. Tertiary
๐Ÿ“Œ Reason: Rehabilitation and restoring function comes under tertiary prevention.


9) โ€œPap smearโ€ test in cervical cancer screening comes under which level?
เช—เชฐเซเชญเชพเชถเชฏเชฎเซ‚เชณเชจเชพ เช•เซ‡เชจเซเชธเชฐ เชฎเชพเชŸเซ‡ โ€œเชชเซ‡เชช เชธเซเชฎเชฟเชฏเชฐโ€ เช•เชฏเชพ เชธเซเชคเชฐเซ‡ เช†เชตเซ‡ เช›เซ‡?

A. Tertiary
B. Primary
C. Secondary
D. Primordial

โœ… Answer: C. Secondary
๐Ÿ“Œ Reason: Screening test to detect early lesions is secondary prevention.


10) Encouraging daily exercise to prevent lifestyle diseases is an example of…?
เชœเซ€เชตเชจเชถเซˆเชฒเซ€เชฅเซ€ เชฅเชจเชพเชฐเชพ เชฐเซ‹เช—เซ‹ เช…เชŸเช•เชพเชตเชตเชพ เชฐเซ‹เชœ เช•เชธเชฐเชค เชฎเชพเชŸเซ‡ เชชเซเชฐเซ‹เชคเซเชธเชพเชนเชจ เช†เชชเชตเซเช‚ เช เช•เชˆ เชธเซเชคเชฐ เช›เซ‡?

A. Primordial
B. Secondary
C. Primary
D. Tertiary

โœ… Answer: A. Primordial
๐Ÿ“Œ Reason: Promoting healthy habits before development of risk factor is primordial prevention.

๐Ÿฅ Health Care Delivery System in India (เชญเชพเชฐเชคเชจเซ€ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชธเซ‡เชตเชพ เชตเชฟเชคเชฐเชฃ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟ)


๐Ÿ”ท เช…เชฐเซเชฅ (Definition):

Health Care Delivery System เช เชเชตเซ€ เชตเซเชฏเชตเชธเซเชฅเชฟเชค เชชเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ เช›เซ‡ เชœเซ‡ เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชธเช‚เชฌเช‚เชงเชฟเชค เชธเซ‡เชตเชพเช“ เชฒเซ‹เช•เซ‹เชฅเซ€ เชœเซ‹เชกเชพเชฏ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชคเซ‡เชฎเชจเซ€ เชœเชฐเซ‚เชฐเชฟเชฏเชพเชค เชฎเซเชœเชฌ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชธเซเชตเชฟเชงเชพเช“ เช‰เชชเชฒเชฌเซเชง เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡.
เช† เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเชจเซ€ เชฐเชšเชจเชพ เชเชตเซ€ เชฐเซ€เชคเซ‡ เช•เชฐเชตเชพเชฎเชพเช‚ เช†เชตเซ€ เช›เซ‡ เช•เซ‡ เชฆเชฐเซ‡เช• เชธเซเชคเชฐเชจเชพ เชฎเชพเชฃเชธเชจเซ‡ เชฏเซ‹เช—เซเชฏ เชธเชฎเชฏเซ‡ เชฏเซ‹เช—เซเชฏ เชธเซ‡เชตเชพ เชฎเชณเซ€ เชฐเชนเซ‡.


๐ŸŽฏ เช‰เชฆเซเชฆเซ‡เชถ (Objectives):

  1. เชฆเชฐเซ‡เช• เชจเชพเช—เชฐเชฟเช• เชธเซเชงเซ€ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชธเซ‡เชตเชพเช“ เชชเชนเซ‹เช‚เชšเชพเชกเชตเซ€
  2. เชฎเชพเชคเชพ เช…เชจเซ‡ เชถเชฟเชถเซ เชฎเชฐเชฃเชฆเชฐ เช˜เชŸเชพเชกเชตเซ€
  3. เชฐเซ‹เช—เซ‹เชจเซเช‚ เชจเชฟเชตเชพเชฐเชฃ, เชจเชฟเชฏเช‚เชคเซเชฐเชฃ เช…เชจเซ‡ เชธเช‚เชญเชพเชณ
  4. Universal Health Coverage (UHC) เชชเซเชฐเชพเชชเซเชค เช•เชฐเชตเซ€
  5. เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชฎเชพเช‚ เชธเชฎเชพเชจเชคเชพ เชธเซเชฅเชพเชชเชฟเชค เช•เชฐเชตเซ€
  6. เชฐเซ‹เช—เซ‹ เชฎเชพเชŸเซ‡ เชตเชนเซ‡เชฒเซ€ เช“เชณเช– เช…เชจเซ‡ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ
  7. เชธเชฎเชพเชœเชฎเชพเชŸเซ‡ เช–เชฐเซเชš เช…เชธเชฐเช•เชพเชฐเช• เชธเซ‡เชตเชพ เชชเซ‚เชฐเซ€ เชชเชพเชกเชตเซ€

๐Ÿ”ฐ Health System เชจเซ€ เชฎเชพเชณเช–เชพเช—เชค เชฐเชšเชจเชพ (Structural Hierarchy):

เชญเชพเชฐเชคเชฎเชพเช‚ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชธเซ‡เชตเชพเช“ เชคเซเชฐเชฟเชธเซเชคเชฐเซ€เชฏ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเชฅเซ€ เช†เชชเชตเชพเชฎเชพเช‚ เช†เชตเซ‡ เช›เซ‡:

๐ŸŸข 1. Primary Health Care Level (เชชเซเชฐเชพเชฅเชฎเชฟเช• เชธเซเชคเชฐ):

๐Ÿ“Œ เชธเซ‡เชตเชพ เชธเซเชฅเชพเชจ: Sub-Center (SC), Primary Health Centre (PHC)
๐Ÿ“Œ เชฒเช•เซเชทเซเชฏ: เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชธเซ‡เชตเชพ เชฎเชพเชŸเซ‡เชจเซเช‚ เชชเซเชฐเชฅเชฎ เชธเช‚เชชเชฐเซเช• เชฌเชฟเช‚เชฆเซ
๐Ÿ“Œ เชธเซ‡เชตเชพ เช†เชชเชจเชพเชฐ: ANM, MPHW, PHC Doctor, ASHA
๐Ÿ“Œ เชธเซ‡เชตเชพเช“:

  • เชฐเชธเซ€เช•เชฐเชฃ
  • เชฎเชพเชคเชพ-เชถเชฟเชถเซ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ
  • เช•เซเชŸเซเช‚เชฌ เช•เชฒเซเชฏเชพเชฃ
  • เชฐเซ‹เช— เชจเชฟเชฆเชพเชจ เช…เชจเซ‡ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ
  • เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชถเชฟเช•เซเชทเชฃ
  • เชฐเซ‹เช— เชจเชฟเชฏเช‚เชคเซเชฐเชฃ (TB, เชฎเชฒเซ‡เชฐเชฟเชฏเชพ, เชกเซ‡เชจเซเช—เซเชฏเซ)

๐Ÿ”– Sub-Center:

  • เชœเชจเชธเช‚เช–เซเชฏเชพ เชฆเชพเชฏเช•เซเช‚: 5000 (เชชเซเชฒเซ‡เชจ), 3000 (เชนเชฟเชฒ)
  • เชธเซŒเชฅเซ€ เชจเชพเชจเซ‹ เช…เชจเซ‡ เชชเซ‡เชฐเซ€เชซเซ‡เชฐเชฒ เชฏเซเชจเชฟเชŸ

๐Ÿ”– PHC:

  • เชœเชจเชธเช‚เช–เซเชฏเชพ เชฆเชพเชฏเช•เซเช‚: 30,000 (เชชเซเชฒเซ‡เชจ), 20,000 (เชนเชฟเชฒ)
  • 24×7 เชซเชฐเชœ เชชเชฐ เชกเซ‹เช•เซเชŸเชฐ, เชจเชฐเซเชธ เช…เชจเซ‡ เชฒเซ‡เชฌ เชธเซ‡เชตเชพเช“ เช‰เชชเชฒเชฌเซเชง

๐ŸŸก 2. Secondary Health Care Level (เชฎเชงเซเชฏเชฎ เชธเซเชคเชฐ):

๐Ÿ“Œ เชธเซ‡เชตเชพ เชธเซเชฅเชพเชจ: Community Health Centre (CHC), Sub-District Hospital
๐Ÿ“Œ เชฒเช•เซเชทเซเชฏ: เชชเซเชฐเชพเชฅเชฎเชฟเช• เชธเซ‡เชตเชพเชฎเชพเช‚เชฅเซ€ เชฐเชฟเชซเชฐ เชฅเชฏเซ‡เชฒเชพ เชฆเชฐเซเชฆเซ€เช“ เชฎเชพเชŸเซ‡ เชตเชฟเชถเซ‡เชท เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ
๐Ÿ“Œ เชธเซ‡เชตเชพ เช†เชชเชจเชพเชฐ: Specialist Doctor (OBG, Pediatrics, Medicine, Surgeon), Nurses, Technicians
๐Ÿ“Œ เชธเซ‡เชตเชพเช“:

  • เชจเชฟเชทเซเชฃเชพเชค เชธเซ‡เชตเชพ (Specialist services)
  • เช“เชชเชฐเซ‡เชถเชจ เชฅเชฟเชฏเซ‡เชŸเชฐ
  • เชฒเซ‡เชฌเซ‹เชฐเซ‡เชŸเชฐเซ€ เช…เชจเซ‡ เชเช•เซเชธ-เชฐเซ‡
  • เช‡เชจเชชเซ‡เชถเชจเซเชŸ เชธเซ‡เชตเชพ
  • Delivery เช…เชจเซ‡ EmOC

๐Ÿ”– CHC:

  • เชœเชจเชธเช‚เช–เซเชฏเชพ เชฆเชพเชฏเช•เซเช‚: 1,20,000 (เชชเซเชฒเซ‡เชจ), 80,000 (เชนเชฟเชฒ)
  • First Referral Unit (FRU) เชคเชฐเซ€เช•เซ‡ เช•เชพเชฐเซเชฏ เช•เชฐเซ‡ เช›เซ‡
  • 30 เชฌเซ‡เชก เชธเชพเชฅเซ‡ เชนเซ‹เชธเซเชชเชฟเชŸเชฒ

๐Ÿ”ด 3. Tertiary Health Care Level (เชคเซƒเชคเชฟเชฏ เชธเซเชคเชฐ):

๐Ÿ“Œ เชธเซ‡เชตเชพ เชธเซเชฅเชพเชจ: District Hospital, Medical Colleges, Super-specialty Hospitals
๐Ÿ“Œ เชฒเช•เซเชทเซเชฏ: เชœเชŸเชฟเชฒ เช…เชจเซ‡ เช—เช‚เชญเซ€เชฐ เชฐเซ‹เช—เซ‹เชจเซ€ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ
๐Ÿ“Œ เชธเซ‡เชตเชพ เช†เชชเชจเชพเชฐ: Super-specialists (Cardiologist, Neurosurgeon, Oncologist), Trained Nurses, Residents
๐Ÿ“Œ เชธเซ‡เชตเชพเช“:

  • Intensive Care Units (ICU)
  • Organ Transplant
  • Cancer Therapy
  • Dialysis Units
  • Rehabilitation & Medical Education
  • Training & Research centers

๐Ÿ”– เช…เชจเซเชฏ เช‰เชฆเชพเชนเชฐเชฃเซ‹: AIIMS, Civil Hospitals, GMERS Hospitals, Regional Institutes


โš™๏ธ Other Supporting Systems (เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชธเซ‡เชตเชพเชจเซ€ เชธเชนเชพเชฏเช• เชฐเชšเชจเชพเช“):

  • ๐Ÿ“‹ Indian Public Health Standards (IPHS): เชฆเชฐเซ‡เช• เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชธเช‚เชธเซเชฅเชพเชจเซ€ เชฎเชฟเชจเชฟเชฎเชฎ เชœเชฐเซ‚เชฐเชฟเชฏเชพเชคเซ‹ เชฎเชพเชŸเซ‡ เชงเซ‹เชฐเชฃ
  • ๐Ÿง‘โ€โš•๏ธ ASHAs (Accredited Social Health Activist): เช—เชพเชฎเชกเซ€เชฏ เชธเซเชคเชฐเซ‡ เชฒเซ‡เชเชฐเชฟเช‚เช— เชชเชฐเซเชธเชจ
  • ๐Ÿก Anganwadi Workers: เชชเซ‹เชทเชฃ เช…เชจเซ‡ เชฌเชพเชณ เช•เชฒเซเชฏเชพเชฃ เช•เชพเชฐเซเชฏ
  • ๐Ÿฅ Urban Health Centres (UHCs): เชถเชนเซ‡เชฐ เชตเชฟเชธเซเชคเชพเชฐเชฎเชพเช‚ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เช•เซ‡เชจเซเชฆเซเชฐเซ‹
  • ๐Ÿš‘ Referral Services: เชฆเชฐเซเชฆเซ€เชจเซ‡ เชตเชงเซ เชฎเซ‹เชŸเซ€ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชฎเชพเชŸเซ‡ เชฎเซ‹เช•เชฒเชตเชพ เชฎเชพเชŸเซ‡ เชตเชพเชนเชจเซ‹

๐Ÿ“˜ Major Programs Delivered through This System:

  • Universal Immunization Programme (UIP)
  • National Health Mission (NHM)
  • Reproductive & Child Health (RCH)
  • Janani Suraksha Yojana (JSY)
  • Ayushman Bharat (AB-HWC, PMJAY)
  • Rashtriya Bal Swasthya Karyakram (RBSK)
  • National Vector Borne Disease Control Programme (NVBDCP)
  • Tuberculosis Elimination Program
  • NPCDCS (Cancer, Diabetes, Hypertension)

๐Ÿ” เชฎเซเช–เซเชฏ เชฎเซเชฆเซเชฆเชพ (Important Points for Exams):

โœ… Sub-center is first point of contact for rural population
โœ… PHC serves 30,000 population, CHC serves 1.2 lakh
โœ… Tertiary care includes super-specialty services and education
โœ… India adopted the Alma Ata Declaration (1978) for Primary Health Care
โœ… Referral System: SC โ†’ PHC โ†’ CHC โ†’ District Hospital โ†’ Medical College
โœ… Urban and rural areas both have tailored health delivery structures


๐Ÿ“š Example-based Questions:

๐ŸŸข “Where does a pregnant woman go for first ANC checkup?”
โ†’ Sub-center (Primary Level)

๐ŸŸข “Where would a TB patient requiring chest X-ray be referred?”
โ†’ CHC (Secondary Level)

๐ŸŸข “Which level provides organ transplant facility?”
โ†’ Tertiary Level

๐Ÿ“˜ MCQs: Health Care Delivery System in India


1) Sub-Center serves a population of how many in plain areas?
เชธเชฌ เชธเซ‡เชจเซเชŸเชฐ เชชเซเชฒเซ‡เชจ เชตเชฟเชธเซเชคเชพเชฐเชฎเชพเช‚ เช•เซ‡เชŸเชฒเซ€ เชตเชธเซเชคเซ€ เชฎเชพเชŸเซ‡ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡?

A. 3,000
B. 5,000
C. 20,000
D. 30,000

โœ… Answer: B. 5,000
๐Ÿ“Œ Reason: According to IPHS norms, one Sub-center serves 5,000 people in plain areas and 3,000 in hilly/tribal areas.


2) Who is the first contact person in rural health care delivery system?
เช—เชพเชฎเชกเชพเช‚ เชตเชฟเชธเซเชคเชพเชฐเชฎเชพเช‚ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชธเซ‡เชตเชพ เชฎเชพเชŸเซ‡ เชชเซเชฐเชฅเชฎ เชธเช‚เชชเชฐเซเช• เช•เซ‹เชฃ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡?

A. PHC Doctor
B. ANM
C. Medical Officer
D. CHC Nurse

โœ… Answer: B. ANM
๐Ÿ“Œ Reason: ANM (Auxiliary Nurse Midwife) works at the Sub-center level and is the first contact for maternal-child care and preventive services.


3) What is the bed strength of a standard PHC?
เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเชญเซ‚เชค PHC เชฎเชพเช‚ เช•เซ‡เชŸเชฒเชพ เชชเชฅเชพเชฐ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡?

A. 2 Beds
B. 4 Beds
C. 6 Beds
D. 10 Beds

โœ… Answer: C. 6 Beds
๐Ÿ“Œ Reason: As per IPHS guidelines, PHC is supposed to have 6 inpatient beds for patient observation and delivery care.


4) CHC acts as which unit in referral system?
เชฐเชฟเชซเชฐเชฒ เชธเชฟเชธเซเชŸเชฎเชฎเชพเช‚ CHC เช•เชฏเชพ เชฏเซเชจเชฟเชŸ เชคเชฐเซ€เช•เซ‡ เช•เชพเชฐเซเชฏ เช•เชฐเซ‡ เช›เซ‡?

A. Final Referral Unit
B. First Referral Unit
C. Primary Contact Unit
D. Emergency Transport Unit

โœ… Answer: B. First Referral Unit
๐Ÿ“Œ Reason: Community Health Centre (CHC) provides first-level referral care from PHCs and Sub-centers.


5) Which of the following is a secondary level health care facility?
เชจเซ€เชšเซ‡เชจเชพ เชชเซˆเช•เซ€ เช•เชฏเซ‹ เชเช• เชฆเซเชตเชฟเชคเชฟเชฏ เชธเซเชคเชฐเชจเชพ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เช•เซ‡เชจเซเชฆเซเชฐเชจเซเช‚ เช‰เชฆเชพเชนเชฐเชฃ เช›เซ‡?

A. PHC
B. CHC
C. AIIMS
D. Anganwadi

โœ… Answer: B. CHC
๐Ÿ“Œ Reason: CHC provides specialist services and acts as a referral unit, hence falls under secondary level.


6) Tertiary level health care provides…?
เชคเซƒเชคเชฟเชฏ เชธเซเชคเชฐ เช•เชˆ เชชเซเชฐเช•เชพเชฐเชจเซ€ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชธเซ‡เชตเชพ เช†เชชเซ‡ เช›เซ‡?

A. Only immunization
B. Basic outpatient services
C. Super-specialty services like ICU and organ transplant
D. Only delivery services

โœ… Answer: C. Super-specialty services like ICU and organ transplant
๐Ÿ“Œ Reason: Tertiary care includes advanced treatment such as neurosurgery, dialysis, cancer therapy, etc.


7) Which one is NOT part of primary health care system?
เชชเซเชฐเชพเชฅเชฎเชฟเช• เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏ เชธเซ‡เชตเชพ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเชจเซ‹ เชญเชพเช— เชจ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‡ เช•เชฏเซเช‚ เช›เซ‡?

A. Immunization
B. OPD Treatment
C. Organ Transplantation
D. Health Education

โœ… Answer: C. Organ Transplantation
๐Ÿ“Œ Reason: Organ transplant is advanced procedure done at tertiary care hospitals, not at PHC or Sub-centers.


8) One CHC covers population of approximately…?
เชเช• CHC เช†เชถเชฐเซ‡ เช•เซ‡เชŸเชฒเซ€ เชตเชธเซเชคเซ€ เช•เชตเชฐ เช•เชฐเซ‡ เช›เซ‡?

A. 30,000
B. 50,000
C. 1,20,000
D. 2,00,000

โœ… Answer: C. 1,20,000
๐Ÿ“Œ Reason: According to norms, CHC covers about 1.2 lakh population in plain areas and about 80,000 in hilly areas.


9) Which institution is an example of tertiary level health care?
เชคเซƒเชคเชฟเชฏ เชธเซเชคเชฐเชจเซ€ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชธเซ‡เชตเชพเชจเซ‹ เช‰เชฆเชพเชนเชฐเชฃ เช•เชฏเซเช‚ เช›เซ‡?

A. Sub-center
B. PHC
C. GMERS Medical College
D. Village Clinic

โœ… Answer: C. GMERS Medical College
๐Ÿ“Œ Reason: Medical colleges like GMERS, AIIMS, Civil Hospital provide tertiary care including teaching, research and advanced clinical services.


10) What is the main objective of Health Care Delivery System in India?
เชญเชพเชฐเชคเชจเซ€ เช†เชฐเซ‹เช—เซเชฏเชธเซ‡เชตเชพ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเชจเซ‹ เชฎเซเช–เซเชฏ เช‰เชฆเซเชฆเซ‡เชถ เชถเซเช‚ เช›เซ‡?

A. Only cancer treatment
B. Providing curative care to urban people only
C. Ensuring accessible and affordable health care to all
D. Establishing private hospitals

โœ… Answer: C. Ensuring accessible and affordable health care to all
๐Ÿ“Œ Reason: The core goal is to deliver equitable, accessible and quality health services to every citizen at all levels.

Published
Categorized as ANM-PHC-SYNOPSIS, Uncategorised